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怎樣確診病毒性心肌炎

http://www.sdyingfa.com 2013/1/18 閱讀數:107573

  當你的寶貝在感冒或腹瀉的同時或之后出現上面所講的癥狀時,應及時帶寶寶到醫院就診,請專業醫生給予診斷。

  小兒病毒性心肌炎診斷標準(1999年,昆明)

  臨床診斷依據:

  心功能不全,心源性休克或心腦綜合征。

  心臟擴大(X線、超聲心動圖檢查具有表現之一)。

  心電圖改變。

  CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白(CTNL或CTNT)陽性。

  病原學診斷依據

  確診指標:自心內膜、心肌、心包(活檢、病理)或心包穿刺液檢查發現以下這一者可確診。

  1)分離到了病毒。

  2)用病毒核酸探針查到病毒核酸。

  3)特異性病毒抗體陽性。

  參考依據

  由以下之一者結合臨床表現可考慮心肌炎由病毒引起。

  1)自糞便、咽拭子或血液中分離到病毒,且恢復期血清同型抗體滴度較第一份血清升高或降低4倍以上。

  2)病程早期血中特異性IGM抗體陽性。

  3)用病毒核酸探針自病兒血中查到病毒核酸。

  確診依據

  1)具備臨床診斷依據2項,可臨床診斷依據2項,可臨床診斷為心肌炎。發病同時或發病前1-3周有病毒感染證據支持診斷者。

  2)同時具備病原學確認依據這一,可確認為病毒性心肌炎;具備病原學參考依據這一,可臨床診斷為病毒性心肌炎。

  3)凡是不具備確認依據,應給予必要的治療或隨診,根據病情變化,確診或除外心肌炎。

  4)應除外風濕性心肌炎、中毒性心肌炎、先天性心臟病、結締組織疾病以及代謝性疾病的心肌損害、甲狀腺功能亢進、原發性心肌病、先天性房室內傳導阻滯、心臟自主神經功能異常,受體功能亢進綜合征及藥物引起的心電圖改變。

(編輯:愛動腦)

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