進入5月份了,天氣漸熱,暴雨逐漸增多,是細菌、病毒活躍的季節。細菌性食源性疾病、手足口病等發病率都會上升。近期,國家衛生健康委發布手足口病防控信息,預計今年手足口病整體流行強度高于去年,今年是隔年高發的高峰年。

手足口病對于每位患兒和家長來說都是煎熬,孩子生病,家長即心疼又辛苦。樂一4歲多的時候也患過手足口病,幼兒園老師打電話給我,“孩子無精打采,量體溫,38.2度!
孩子生病,從事醫護工作的原因,我通常會冷靜思考:孩子之前一天、早上,是否有忽略的征兆,或者幼兒園這段時間是不是有什么傳染病等。但是接到電話,為人母擔心孩子,我也會急著回家,想明確孩子的診斷,心中有數。
同時還要寬慰孩子奶奶:“小孩子發燒很常見,家里有退燒藥,若38.5就給孩子喂點;多喝水。最近幼兒園有小朋友患手足口病,估計被傳染了!
我忙完回到家,孩子用手指嘴巴,留著口水,哭著說:“媽媽,疼……”孩子平時一刻不停歇,現在蔫蔫的。
我檢查了下樂一的口腔,咽喉壁有米粒大小的皰疹,手腳隱隱約約幾顆小紅疹,看來的確是手足口病。
照顧孩子的那幾天,每天都哼哼唧唧說疼,夜間睡覺也是斷斷續續,痛醒后大哭,苦累了接著睡。白天孩子也不肯吃飯,我和奶奶也是想著辦法喂水和流質的食物:小米粥、果汁、肉湯、牛奶、口服補液鹽溶液……

對于普通的手足口病患兒,其實不必要做特殊的干預,對癥處理即可。樂一患病的那幾天,除了退燒藥,就是日常的護理和觀察,第三天給孩子查了血常規。
整體而言,樂一沒有出現特殊的癥狀。經歷了幾天之后,孩子好轉了,會主動要吃的了。這個時候是孩子的愈合期,口腔皰疹愈合了。孩子饑餓了幾天,擔心一下進食太多,引起消化功能紊亂,我刻意控制了孩子的飲食。
大家可能會覺得我對孩子手足口病的處理方式,像是“熬”。對于普通的手足口病,只用對癥處理即可,一般有自愈性。其實,目前還沒有針對手足口病的藥物,《手足口病臨床和公共衛生應用指南》中也已明確指出。用利巴韋林某種程度是心理安慰,畢竟藥物是有副作用的,這也是我給樂一沒有用藥的原因。
但是如果小朋友口腔疼痛劇烈,可以適當放寬用藥指征,不用等到38.5才服用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛的藥物,因為這些藥能夠止痛。
等待自愈的過程中,樂一具有傳染性,隔離2周還是有必要的,避免和其他小朋友玩耍。

另外,若孩子口腔皰疹疼痛難以吞咽食物,家長也要帶孩子就醫;進食少,孩子會脫水。若出現重癥手足口病,及時就醫。返回華夏孕嬰童招商網首頁
來源:鴿子醫生
(編輯:華夏孕嬰童招商網)