抗繆勒氏管激素 (Anti-Mullerian Hormone)

抗刺激素（AMH）是由卵巢卵泡產生的激素。AMH的數量直接反映了女性的生育水平。如果AMH水平過低，女性可能因卵母細胞數量低而難以懷孕。在確定不孕癥的最佳治療方法時，生殖和專科醫生經常測試AMH水平。極高水平的AMH可能有多囊卵巢風險。同時AMH在監測卵巢儲備功能、卵巢早衰和多囊卵巢綜合征診斷等方面具有其它指標不可比擬的優勢。

amh與年齡對照表

AMH濃度隨著年齡的增長而變化，18歲之前為上升期，18歲~25歲為穩定期，25以后開始緩慢下降，37歲之后進入衰退期。血清中的AMH濃度能夠準確反映卵巢儲備功能，已成為卵巢儲備功能的計時器。

下表是通過對500例健康女性研究分析得出的不同年齡段女性血清AMH濃度參考范圍。

年齡段（歲）    AMH中位值（ng/ml)    參考區間（ng/ml)    

20-24    3.97    1.88-7.29    

25-29    3.34    1.83-7.53    

30-34    2.76    0.95-6.70    

35-39    2.05    0.78-5.24    

40-44    1.06    0.10-2.96    

45-50    0.22    0.05-2.06    

各年齡階段的參考區間為健康女性，超出參考區間有多囊卵巢的風險。

下表是國外媒體AMH值對應的狀態值：

生育能力    AMH(ng/ml)    

最佳    4.0到6.8    

滿意    2.2到4.0    

衰退    0.3至2.2    

檢測不到    0.0到0.3    

超出正常水平    > 6    

最佳、滿意對應的AMH值在2.2-6.8;超出正常水平有多囊卵巢的風險

amh檢查最佳時間

血清AMH濃度不受垂體促性腺激素的影響，在整個月經周期中數值變化不大，相對于目前常用的預測卵巢儲備及卵巢反應性傳統方法（年齡及AFC，FSH和E2等）而言，血清AMH可更早期、更準確地預測婦女卵巢儲備的變化，AMH檢測可以隨時完成,醫生不需要計劃周期中特定日期的檢測。

AMH測試比FSH測試更準確嗎？

FSH或促卵泡激素是刺激卵泡釋放成熟卵子的激素。在AMH測試運用之前，月經周期第3天的FSH測試是醫學標準，如今許多生殖醫生已經用AMH測試替換FSH測試。據信AMH測試可以更準確地代表當前和未來的生育能力。如果不產生卵母細胞，即使FSH水平最佳，它們也不會成熟并且不能釋放。
FSH水平在整個月經周期內波動，并且只能在特定時間進行測試。另一方面，AMH是一種穩定的激素，波動不大，生殖醫生有機會在月經周期的任何時間測試生育能力，并獲得更可靠的結果。

AMH檢查費用

各地各家醫院檢測費用不盡相同
筆者了解，公立醫院費用在200-400元，私立或合資醫院最高800元 

AMH值檢查需要空腹嗎?

不需要，保持正常生活狀態即可

AMH值低于正常值就不能生育嗎？

AMH值不是衡量生育的絕對指標，她顯示女性的卵巢儲備功能，現實中有些女性AMH值只有0點0幾做試管嬰兒也懷孕了。因此，如果檢測結果AMH偏低時，不必沮喪，保持樂觀態度。

AMH值有可能回升嗎？

女性隨著年齡的增長AMH值不斷下降，服用DHEA可以增加卵子數量、改善女性AMH值，其他如輔酶Q10、葉酸、維生素D；膳食結構方面多食用粗糧、增加蛋白質攝入、保證蔬菜、水果營養均衡，盡量避免含防腐劑食物、減少精制碳水化合物攝入。另外國內醫科大學也有研究表明艾灸、針灸也可以改善AMH值,國內還有吃中藥調理的相關案例。

文章來源：嗣道泰國試管嬰兒

（編輯：華夏嬰童網）