抗繆勒氏管激素 (Anti-Mullerian Hormone)

抗刺激素（AMH）是由卵巢卵泡產(chǎn)生的激素。AMH的數(shù)量直接反映了女性的生育水平。如果AMH水平過低，女性可能因卵母細胞數(shù)量低而難以懷孕。在確定不孕癥的最佳治療方法時，生殖和專科醫(yī)生經(jīng)常測試AMH水平。極高水平的AMH可能有多囊卵巢風險。同時AMH在監(jiān)測卵巢儲備功能、卵巢早衰和多囊卵巢綜合征診斷等方面具有其它指標不可比擬的優(yōu)勢。

amh與年齡對照表

AMH濃度隨著年齡的增長而變化，18歲之前為上升期，18歲~25歲為穩(wěn)定期，25以后開始緩慢下降，37歲之后進入衰退期。血清中的AMH濃度能夠準確反映卵巢儲備功能，已成為卵巢儲備功能的計時器。

下表是通過對500例健康女性研究分析得出的不同年齡段女性血清AMH濃度參考范圍。

年齡段（歲）    AMH中位值（ng/ml)    參考區(qū)間（ng/ml)    

20-24    3.97    1.88-7.29    

25-29    3.34    1.83-7.53    

30-34    2.76    0.95-6.70    

35-39    2.05    0.78-5.24    

40-44    1.06    0.10-2.96    

45-50    0.22    0.05-2.06    

各年齡階段的參考區(qū)間為健康女性，超出參考區(qū)間有多囊卵巢的風險。

下表是國外媒體AMH值對應(yīng)的狀態(tài)值：

生育能力    AMH(ng/ml)    

最佳    4.0到6.8    

滿意    2.2到4.0    

衰退    0.3至2.2    

檢測不到    0.0到0.3    

超出正常水平    > 6    

最佳、滿意對應(yīng)的AMH值在2.2-6.8;超出正常水平有多囊卵巢的風險

amh檢查最佳時間

血清AMH濃度不受垂體促性腺激素的影響，在整個月經(jīng)周期中數(shù)值變化不大，相對于目前常用的預(yù)測卵巢儲備及卵巢反應(yīng)性傳統(tǒng)方法（年齡及AFC，F(xiàn)SH和E2等）而言，血清AMH可更早期、更準確地預(yù)測婦女卵巢儲備的變化，AMH檢測可以隨時完成,醫(yī)生不需要計劃周期中特定日期的檢測。

AMH測試比FSH測試更準確嗎？

FSH或促卵泡激素是刺激卵泡釋放成熟卵子的激素。在AMH測試運用之前，月經(jīng)周期第3天的FSH測試是醫(yī)學標準，如今許多生殖醫(yī)生已經(jīng)用AMH測試替換FSH測試。據(jù)信AMH測試可以更準確地代表當前和未來的生育能力。如果不產(chǎn)生卵母細胞，即使FSH水平最佳，它們也不會成熟并且不能釋放。
FSH水平在整個月經(jīng)周期內(nèi)波動，并且只能在特定時間進行測試。另一方面，AMH是一種穩(wěn)定的激素，波動不大，生殖醫(yī)生有機會在月經(jīng)周期的任何時間測試生育能力，并獲得更可靠的結(jié)果。

AMH檢查費用

各地各家醫(yī)院檢測費用不盡相同
筆者了解，公立醫(yī)院費用在200-400元，私立或合資醫(yī)院最高800元 

AMH值檢查需要空腹嗎?

不需要，保持正常生活狀態(tài)即可

AMH值低于正常值就不能生育嗎？

AMH值不是衡量生育的絕對指標，她顯示女性的卵巢儲備功能，現(xiàn)實中有些女性AMH值只有0點0幾做試管嬰兒也懷孕了。因此，如果檢測結(jié)果AMH偏低時，不必沮喪，保持樂觀態(tài)度。

AMH值有可能回升嗎？

女性隨著年齡的增長AMH值不斷下降，服用DHEA可以增加卵子數(shù)量、改善女性AMH值，其他如輔酶Q10、葉酸、維生素D；膳食結(jié)構(gòu)方面多食用粗糧、增加蛋白質(zhì)攝入、保證蔬菜、水果營養(yǎng)均衡，盡量避免含防腐劑食物、減少精制碳水化合物攝入。另外國內(nèi)醫(yī)科大學也有研究表明艾灸、針灸也可以改善AMH值,國內(nèi)還有吃中藥調(diào)理的相關(guān)案例。

文章來源：嗣道泰國試管嬰兒

（編輯：華夏嬰童網(wǎng)）