武漢出生30小時新生兒確診 可能存在母嬰垂直感染傳播
http://www.sdyingfa.com 2020/2/6 1 閱讀數：633
武漢兒童醫院確診新生兒感染新型冠狀病毒肺炎，引發外界對該病毒是否存在母嬰傳播途徑的關注。
據央視報道，2020年2月5日，武漢兒童醫院確診兩例新生兒感染新型冠狀病毒肺炎，其中最小確診的患兒出生僅30小時。對此，武漢兒童醫院新生兒內科專家稱應考慮可能存在母嬰垂直感染傳播途徑，專家和醫務人員應對此高度重視。
這名新生兒的母親是確診的新型冠狀病毒肺炎患者，于2020年2月2日生下孩子，出生30小時后，該新生兒進行核酸檢測，顯示為陽性。
新型冠狀病毒感染的肺炎真的能通過母嬰垂直感染?中國微生物學會醫學微生物學與免疫學專業委員會常委、北京化工大學生命科學與技術學院院長童貽剛對界面新聞表示，既然已經有這樣的病例，理論上是可能的。
“前期病例顯示老年人易感，因為老年人基礎性疾病比較多，感染之后比較重，所以死亡的病例以老年人為主，年輕的比較少，現在隨著病例增多，什么情況都可能會發生，各種病毒傳播途徑都需要考慮到�！蓖O剛表示。
南開大學生命科學院生命信息學副教授高山則表示，首先要搞清楚什么叫母嬰垂直傳染，然后根據情況具體分析，“如果說母親是通過呼吸道傳染給孩子，那就不是母嬰垂直傳染。”
界面新聞通過公開資料發現，母嬰垂直傳播性疾病是婦產科及兒科新生兒病房重點防止的疾病之一。如果孕婦感染了傳染病，可能威脅到胎兒、出生的新生兒和哺乳的嬰兒，其傳播方式有三，一是病原體通過胎盤傳播給胎兒，二是出生時由產道傳播，三是出生后母乳感染。
高山認為，母嬰通過臍帶血在體內連接，學術期刊、文獻報道都沒有文章證實冠狀病毒有血液傳播的途徑，“因此這個概率很小，目前仍應該以官方公布的呼吸道感染為主�！�
童貽剛也指出，不排除嬰兒出生后經過呼吸道感染的可能性，但現在很難還原感染的過程，從基因組測序上也沒法區分解釋，對于現在已經出現的病例，母嬰垂直感染只能是一種推測。
在這種情況下，孕婦產檢是否要做新型冠狀病毒檢測?童貽剛認為，在醫療物資緊張的情況下，如果孕婦沒有出現癥狀，就無須做檢測。
至于預防的手段，童貽剛表示，如果這種傳播途徑存在，那么預防是很難的，因為孕婦體內已經感染。但是在分娩時有一種可能的預防方式，比如使用廣譜性的抗病毒藥物，盡量減少孕婦體內的病毒滴度，防止在分娩時感染。
由于孕婦和嬰兒的身體都相對脆弱，童貽剛認為，目前還沒有多少臨床實驗的數據出現，如果用藥，需要非常謹慎，尤其在劑量上要有考量。
據央視報道，目前，該新生兒收治在武漢兒童醫院新型冠狀病毒感染確診及疑似病例新生兒專用病區，其生命體征穩定，尚無發熱、咳嗽，但有呼吸急促癥狀，胸片有肺部感染表現，肝功能稍有異常。
該新生兒所處病區接收的新生患兒，母親均為新型冠狀病毒感染的肺炎患者，但嬰兒絕大多數核酸檢測顯示為陰性。然而現有資料顯示，新生兒并不能豁免感染，應提示懷孕媽媽避免接觸感染病人，已感染的孕婦則需要密切監測其新生兒感染的可能性。
（編輯：華夏嬰童網）
