剖宮產是女性在選擇生產的一種生育方式，有關剖宮產的詳細內容有哪些呢？

　　1 什么是剖宮產？
　　剖宮產是一種手術產，它是通過外科技術切開母體腹部及子宮，以便取出胎兒。隨著醫療技術的不斷進步，這種手術的刀口越來越小（由縱切口改變為橫切口），手術并發癥也越來越少，所以，當自然分娩給母子帶來危險的時候，她們可以比較坦然地實施剖宮產。

　　2 什么原因要實施剖宮產？
　　實施剖宮產一般有兩種情況：在懷孕的過程中計劃實施剖宮產和在分娩過程中決定剖宮產。如果是有計劃地實施剖宮產，一般會在妊娠37周以后實施手術，這時子宮還沒有開始收縮，手術會比較容易實施。當然，在經過試產后，自然分娩遇到困難，在分娩的過程中也需要實施剖腹產手術。
　　在分娩過程中如遇胎兒窘迫、胎位異常、頭盆不稱、巨大兒、胎兒發育遲緩、產婦患有重度妊高癥等疾病或者是第一次分娩的高齡產婦，這些情況也需要進行剖宮產。此外，即使在圍產期經過良好的跟蹤，在最后一刻也可能會有突發事件！比如：子宮頸口擴張不全，產程異常（難產），頭盆不稱；胎盤前置會引起分娩時大出血；在分娩過程中，胎兒出現缺氧，胎心律嚴重異常，需要很快地結束分娩，短時間內無法通過陰道順利分娩；母親在分娩時，長生殖器皰疹，會有將病毒傳染給嬰兒的危險，這時都馬上需要實施剖宮產。

　　3 術前產婦應該注意什么？
　　在實施剖宮產前一天晚飯后，就不要再吃東西了。術前6-8小時不要再喝水以避免麻醉時出現嘔吐癥狀。手術前注意保持身體健康，注意不要患上呼吸道感染等發熱的疾病。

　　4 術前會有哪些程序？
　　在剖宮產之前，母親要先接受血液檢查以及恥骨部分與腹部的備皮，接受靜脈點滴注射以及要插上導尿管，這樣實施手術時不會受膀胱漲滿的影響，導尿管要放置大約24小時。然后是進行麻醉。目前國內通常采用的是硬膜外麻醉。麻醉師通常會在腰椎第3-4節間輕輕插入一根硬膜外管。藥物經過管子緩慢釋放，產婦依然能夠保持清醒狀態，但下腹沒有痛覺。

　　5 剖宮產是怎么進行的？
　　通常手術醫生會在恥骨上3厘米處橫向（某些特殊情況會采取縱切的方式）切開的皮膚、皮下脂肪和筋膜。然后，拉開腹壁肌肉，進入子宮所在的腹腔。然后切開子宮，吸出羊水。一般情況下，產科醫生只需要幾分鐘就能取出胎兒。切斷臍帶，助產士在進行清洗胎兒之前會先給媽媽看。與此同時，當胎盤娩出后，產科醫生會檢查子宮腔內是否有胎盤、胎膜殘留，然后迅速縫合子宮切口，以避免流血。根據產科的習慣，用線或者創口夾子縫合皮膚。整個手術過程需要延續30-60分鐘。

　　6 有可能母乳喂養嗎？
　　希望母乳喂養的母親能夠正常地母乳喂養，在助產士或者育嬰員的幫助下，把嬰兒放在母親的乳房上，媽媽可以舒服地平躺或者側躺，以便不刺激傷口。

　　7 產后如何進行護理？
　　手術結束的時候，麻醉醫師拔除硬膜外導管，對有需求的產婦，麻醉醫師可以給術后鎮痛，減輕疼痛。手術后，產婦的消化道功能不能立即恢復，暫時不能進食，6小時后，可飲水或進少量流食，12小時后，助產士會幫助她起身和坐在躺椅上。盡早下床活動，對防止血栓很重要。術后24-48小時，腸開始正常蠕動，可以吃清淡的、含纖維豐富的飯菜。
　　剖宮產的產婦住院的時間比自然分娩的產婦時間會長些，根據醫院的不同住院的時間一般為4-10天。一般會在術后第5天或者第6天拆線�；丶液�，要小心、逐漸地重新恢復活動。幾周后，一切都成了遙遠的回憶！

　　8 剖宮產有沒有并發癥？
　　絕大多數沖宮產產婦愈后良好，不會有并發癥。很少一部分產婦可能會出現子宮出血、尿道感染及創口愈合不良等并發癥。但如出血、尿道感染的并發癥越來越少。在刀口附近出血或者腹壁的膿腫經過治療也會很快得到控制。

　　9 剖宮產后應從何時開始避孕？
　　一般來說，剖宮產后的避孕應從產后兩個月開始。在非母乳喂養情況下，體內雌激素和孕激素水平大多會在兩個月左右接近或恢復正常，從而恢復月經、產生排卵，如果有了正常性生活，就極可能再次受孕。母乳喂養的媽媽體內雌激素和孕激素水平恢復較慢，但仍可能在3~4個月后在不出現月經的情況下再次受孕。所以剖宮產后的避孕時間，安全起見應從產后兩個月開始。

　　10 只要做了一次剖宮產，就得永遠是剖宮產嗎？
　　在考慮第二次懷孕之前，最好要等上18-24個月，讓傷口有時間痊愈。在一定的條件下，有可能下次自然分娩。如果第一次剖宮產的原因是永久性的，比如，骨盆狹窄，第二次分娩也必須是剖宮產。然而，如果是由于“偶然”的原因做的剖宮產，下次自然分娩首先要考慮到胎位和分娩是否順利，還要通過b超測量子宮下段的厚度，只有在超過4mm、并充分考慮到子宮破裂的風險時，才有可能陰道分娩。在任何情況下，要聽從產科醫生作出的決定。

（編輯：花輪）