1.過敏性咳嗽
過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續性炎性反應,患兒常出現持續性或反復發作的劇烈咳嗽。如不及時診斷和積極治療這種咳嗽,大約有42.9%的患兒就可出現哮喘癥狀,甚至發展為支氣管哮喘。
過敏性咳嗽可發生于任何年齡的寶貝,咳嗽反復或持續發作1個月以上。發病并不限于冬春二季,以夜間和早晨發作較多。大部分孩子的咳嗽為刺激性咳嗽,有痰液。
2.咳嗽變異性哮喘
這是一種以咳嗽為主,而無典型癥狀和體征的特殊類型的支氣管哮喘,因為沒有明顯喘息、氣促等癥狀,容易被誤診。
與過敏性咳嗽相似,孩子主要為刺激性干咳、夜間咳嗽多見。感冒、冷空氣、油煙,花粉季節等因素容易誘發咳嗽,運動或哭鬧的時候咳嗽會加重。
3.胃食管返流綜合征
寶貝胃食管返流以新生兒期和嬰幼兒期多見,約占50%,主要由食管下端括約肌發育不全所致。最常見的癥狀為吐奶,但多于生后12—18個月自然緩解,少數病例癥狀持續至4歲左右。
胃食管返流性咳嗽大多發生在夜間或睡眠后不久,陣發性咳嗽,部分患兒有反酸、嘔吐、呃逆、燒心、消化不良等返流癥狀。哮喘的診斷和治療原則
早期正確診斷和治療是哮喘達到治愈的關鍵,只要早期和規范治療,完全可以達到臨床痊愈。
首先要明確診斷,醫生給病人作出分期、分級和分度。制訂出病人急性發作和長期控制的階梯式治療方案。對合并過敏性鼻炎、鼻竇炎、變應性皮炎和胃食道返流的要一并治療。制定個體化治療方案,堅持長期規范治療,根據臨床控制狀況進行哮喘治療,建立起哮喘治療新模式:評估哮喘控制水平,治療以達到哮喘控制,監測以維持哮喘控制。使哮喘病人長期保持良好狀態。避免和回避過敏原,對患者檢測出有過敏原的物質,一定要回避和避免,并按照醫生要求采取脫敏和抗過敏等治療。
哮喘治療的兩個重要原則是“急性發作期治療緩解哮喘發作”、“臨床緩解期維持哮喘的有效控制”。
(編輯:愛動腦)