Ortolani試驗:稱為外展試驗，屬于彈入試驗。

　　Barlow試驗:也稱為彈出試驗。

　　DDH的高危因素

　　關于DDH的發生原因雖然不是特別清楚，但是，已經發現了一些和DDH相關的高危因素。所謂的發育性髖關節脫位的高危因素，是指如果寶貝具備以下情況，那么患發育性髖關節脫位的可能性增大，需要引起注意，要及時和準時到所在社區醫院或/和兒童醫療保健機構篩查或就診。這些因素，是目前為止，小兒骨科醫生比較公認的，在不同的文獻可能會有不同因素出現。胎位異常（臀位，雙胎，巨大兒）

　　女孩

　　第一胎

　　有髖關節脫位的家族史患有斜頸、足部畸形羊水少，羊水早破不適當的包裹寶貝的方法：蠟燭包，綁腿等日常生活中發現寶貝髖關節有彈響有持續存在的大腿或臀紋不對稱髖關節外展受限。但是，要提醒家長和從事DDH篩查的醫生注意：60%的患有DDH的嬰兒并沒有高危因素。因此，要辨證對待DDH的高危因素。

　　DDH的診斷除了醫生的臨床檢查之外，還需要借助于影像學的輔助檢查，有兩種方法可以選擇，即超聲法和x線檢查法。當然，家長都知道x線檢查對寶貝的身體有害，不太愿意選擇x線檢查，但是，有些情況下還是需要x線檢查的。例如：6個月之后的隨訪，6個月之后首次接受篩查等。

　　●新生兒髖關節主要由軟骨構成，x線片很難顯影。而超聲則可以很好地顯示軟組織解剖以及頭臼關系。超聲技術的進步使顯像更清楚，超聲檢查又分為靜態超聲檢查法和動態超聲檢查法，動態超聲技術彌補了靜態影像的不足。超聲檢查只適用于6個月以下嬰兒。

　　●常用的方法是拍雙髖關節正位片，可直接觀察到股骨頭和髖臼的關系，缺點是有射線傷害。適用于6個月以上的嬰兒。

　　DDH的治療，強調早期治療和及時的治療。治療的年齡越小效果越好，治療也相對簡單，費用越小。不同年齡段的DDH需要采用不同的治療方法，以下是基本原則，在臨床實際治療過程中，醫生會在這個原則之下，根據不同的寶貝，不同的疾病狀況，不同類型的DDH采用靈活，合理和有效的治療方案。

　　采用Pavlik挽具（或叫做“吊帶”），是一種自動復位方法。

　　麻醉下閉合復位，人為石膏固定。

　　手術切開復位，石膏固定。

　　發育性髖關節脫位是一個逐漸進展的疾病，不同年齡段有著不同的解剖改變，多數DDH的病變在早期是可以逆轉的。

　　如果髖關節持續脫位，髖臼的生長發育將發生改變。在某種程度上，這些改變是可逆的。但是，復位后能夠獲得正常髖臼發育的確切年齡上限仍然是不清楚的。國外學者認為4歲前復位者結果滿意，明顯的髖臼生長可持續到8歲。

　　在成人中，完全脫位者也可以多年甚至是一生不發生髖關節退變。

　　在一些未治療的髖脫位中，股骨頭和髖臼有部分接觸，由于髖臼變平傾斜，股骨頭可以向近端及外側移位，這種不穩定性將導致退行性改變，到青壯年期即變得明顯，而且進展迅速，幾年內即變成嚴重的退變，而一旦出現嚴重退變，其病情將無法改變。成年后早發骨性關節病，嚴重影響生活質量，是關節置換術的常見原因之一。

（編輯：愛動腦）