新生兒產傷分為頭部損傷、骨折、神經損傷等多種，在這些因為分娩而造成的損傷中，有些是會自然痊愈的，有些則是需要媽媽們細心觀察并積極處理的。今天，我們就來看看這些不同程度、不同部位的損傷該如何應對。

頭部產傷

1.產瘤

新生兒出生時，頭頂左側或右側，或后方有瘤樣隆起，即為產瘤，又稱為頭皮水腫。在分娩過程中，當胎頭抵達母體骨盆底時，胎頭受壓，顱骨互相重疊逐漸變形，其中胎頭最前面的部分受壓最大，局部的血液循環受影響，發生水腫，形成產瘤。在胎膜早破、產程延長的情況下，產瘤更為明顯。出現產瘤時，頭皮紅腫、柔軟、壓之凹陷、無波動感，出生2～3天即

消失，不需處理。

2.頭皮血腫

新生兒頭皮血腫是由于寶寶出世時母親的骨盆和寶寶的頭部不相稱即“不配套”、胎位不正常如枕橫位分娩時造成的。分娩時新生兒顱骨骨膜下血管破裂，血液積留在骨膜下所致。血腫多位于頂骨，偶見于枕骨和額骨，一般在產后數小時甚至數天內逐漸增大。血腫外覆蓋的頭皮不變顏色，血腫下的顱骨一般無明顯骨折。

出現血腫怎么辦？

血腫初期可局部冷敷，防止血腫增大；血腫大者應做×線攝片檢查，了解是否有顱骨損傷，抽血驗凝血功能，如有異常及時給予相應的治療。

頭皮血腫沒有其他異常時，不需治療，應任其自然吸收，切勿揉擦血腫，禁忌自血腫內抽血，以防感染。吸收時間根據血腫大小而有不同，一般為1～4個月。如發生感染形成膿腫時應及時切開引流；有血腫的寶不宜多搬動，向健側臥，血腫大者可暫行人工喂養。

軟組織損傷

1.擦傷及淤血

常見于產程延長、難產或胎位異常者。多發生在先露部分，臀位者有外陰及外生殖器水腫、變色。面先露者面部腫而變色，有出血點。不需特殊治療，1周內自行消退。

2.皮下脂肪壞死

常因分娩損傷、缺氧、過度寒冷引起，多見于生后3～4天的新生兒背、臀部，或面頰及大腿部出現局部變硬，皮膚顏色發紅或正常，局部觸之可有熱感，有壓痛，邊緣清晰。應與新生兒硬腫癥及蜂窩織炎鑒別。一般不用治療。6～8周逐漸消失，有繼發感染者需及時控制感染。

3.顱骨骨折

常發生于產鉗分娩者，可為線樣或凹陷骨折。輕者無癥狀，凹陷骨折嚴重者可壓迫腦組織，骨折損傷血管可致顱內出血。x線攝片可明確診斷。線樣骨折不需處理，一般6～8周自愈。凹陷骨折則需神經外科復位或負壓吸引，需密切觀察有無出血現象。

（編輯：七寶）