其實，孩子生病，絕大多數都是感冒咳嗽這些常見病，很少有需要立即送兒童醫院看急診的。如果孩子感冒初起，不發燒，或發燒兩三天，燒退后精神也好，或腹瀉時大便次數不多，三四次左右，就可以去社區醫院看。當然，要先了解社區醫院有沒有相關的檢查項目，比如血和便的常規檢查，如果有的話，就可以去，請醫生給看一看，聽一聽，再查查血和便。沒有必要非得跑大醫院。

　　但是，有些情況要及時去有兒科的醫院或兒童醫院處理：

　　孩子燒了3天還不退，精神不好。

　　腹瀉次數多，一天六七次水樣便，為防脫水，要去大醫院檢查。

　　孩子出現驚厥，除了高熱引起的驚厥，還有可能是神經系統的問題，要及時去大醫院檢查。

　　喉炎是急癥，有可能合并其他問題，要立即去醫院。孩子的表現是嗓子啞，咳嗽像狗叫。

　　一般情況下，社區醫院的情況是實行三級保健，所有孩子都在社區醫院登記，完成常規體檢以及預防接種。有問題的，比如早產、巨大兒轉區級婦幼保健院，也就是二級醫院管理。父母對社區或區級醫院的服務不滿意，或者二級醫院無法處理的問題，轉三級醫院兒�；蛘呦嚓P科室。其中預防接種更特殊，由疾控中心控制，一般只在社區醫院接種，二級和三級醫院如不提出特別申請是不能進行預防接種的。

　　社區醫院品零加成銷售，海淀區社區門診可轉診大醫院

　　北京市醫改辦決定，年內社區醫院將取消藥品加成，實行藥品零加成銷售，同時還將解決社區醫院與大醫院藥品銜接問題，在大醫院看病后可到社區醫院取藥。

　　海淀區與多家三甲醫院開始了戰略合作，社區衛生服務中心與多家大醫院合作，需要轉診的患者憑首診社區醫生開具的雙向轉診單，即可預約大醫院的號。目前海淀區已有17家社區衛生服務中心實現轉診對接。

　　提高社區醫院就醫報銷比例、優先轉診三級醫院

　　上海正通過提高家庭醫生待遇、要求醫學院畢業生在社區醫院實踐等方式推進家庭醫生制度。為鼓勵更多全科醫師去郊區社區醫院，上海已出臺一系列激勵措施。同時，今后凡簽約本市各醫院的醫學院校畢業生，必須有至少半年的時間待在社區衛生服務中心。此外，上海還將通過提高社區醫院就醫報銷比例、優先轉診三級醫院等政策來鼓勵市民前去社區醫院就醫。

　　社區醫院國家財政全部撥款

　　去年，廣東事業單位衛生領域進行了改革，將鄉鎮醫院、社區醫院和公立醫院區分開。鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務機構、職業病防治、疾病預防控制等機構列為公益一類，將公立醫院定為公益二類。公益一類事業單位為國家全額財政撥款，公益二類為財政撥款、自己籌集資金各占一半。

（編輯：愛動腦）