你知道嗎？

　　寶貝出生后3-5個月時，嬰幼兒體內血清中的主要保護抗體的總體水平降至最低階段。

　　肺炎是我國5歲以下兒童的主要死因之一。重癥肺炎中，約有一半是由肺炎鏈球菌引起的。

　　●肺炎球菌疫苗可預防由肺炎鏈球菌所引起的嚴重感染，如腦膜炎、重癥肺炎、菌血癥等，及時、全程、規范地接種肺炎球菌疫苗，能有效預防兒童肺炎球菌性疾病。

　　4月25日，以寶寶健康——從接種疫苗開始為主題的第28個全國兒童預防接種

　　日，由原衛生部疾控局指導，中國健康教育中心聯合中華預防醫學會、中華醫學會兒科分會共同舉辦的“愛在春天——中國寶貝健康行動”肺炎鏈球菌性疾病健康教育與健康傳播項目20日在首都宣布啟動。預防肺炎鏈球菌性疾病，應何時開始接種？也是最近幾年才逐漸被告媒體和民眾重視起來，我們選出了幾個家長們最為關心的問題，邀請了兩位專家與大家一起進行探討與交流。

　　孩子會不會得肺炎這個病，一方面跟致病菌有關，另一方面是不是也和孩子免疫力有關？為什么建議說百天要及時接種？

　　你提的問題看上去簡單，實際上很專業，我們提的三個月不是輕易提的，而是把各種問題都考慮進去了。

　　不要把“母傳抗體”等同于“嬰幼兒的抗體”。嬰幼兒的免疫力水平要同時考量兩點，一是母傳抗體（IgG），就是出生時得到的來自母親的抗體保護；二是嬰幼兒出生后，也就是離開母體后，嬰幼兒自身在不斷發育的免疫系統產生的保護性抗體（IgG）的水平。

　　在嬰幼兒出生后，隨著母傳抗體（IgG）逐漸消失，寶寶就會慢慢失去來自母親的抗體保護；而與此同時，嬰幼兒自身的免疫系統還在持續發育中，尚未完全成熟。因此，嬰幼兒體內血清主要保護抗體（IgG）的總體水平，約在出生后3至5月齡降至最低階段。也就是說，這個階段的寶寶總體的免疫力水平處于最低水平。因此，在嬰幼兒出生后百天左右，需及時和全程接種疫苗預防疾病，以提供給寶寶最及時、最全面的保護。所以提出什么時候開始接種是考慮的綜合因素的。這是全世界的共識，按照這個共識去做沒有問題，不管母乳喂養還是非母乳喂養的，遵循這個都是可靠的。

　　數據中說在因肺炎死亡的孩子中，50%-57%的孩子里面發現肺炎鏈球菌，還有研究提到至少1/4的孩子都會攜帶肺炎鏈球閑，另外一個數字發展中國家攜帶率是85%，中國這樣的國家是不是攜帶率就是高，是什么原因呢？或者有沒有一點可指導的辦法呢？

　　帶菌的現象是非常普遍的，對于非常普遍的疾病不是說帶菌了自己要得病了，或者馬上傳給別人了。我們不主張到處去篩查，看誰帶菌不帶菌，除非是研究目的，對于一般人沒有必要這樣做，因為帶菌狀態是動態的。一旦嬰幼兒的抵抗力下降，就有可能讓肺炎鏈球菌趁虛而入。所以，還是去接種疫苗，針對致病菌進行有針對性的有效預防。

　　現在，許多的家長不足是因為價格問題，他們的孩子在接種的時候，3到5個月的時候可能考慮到不是計劃內的，他們就會覺得有一點猶豫，認為這個是可打可不打的，不是因為經濟能力不行。想請教教授，在接種的重要性方面能不能給我們一點提示？

（編輯：愛動腦）