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小兒淋巴結腫大原因探秘

http://www.sdyingfa.com 2013/8/1 1 閱讀數:107579

  人體各個器官或身體部位都有相對應的淋巴結,當淋巴結腫大或疼痛時常常表示其管轄范圍內的器官有炎癥或其他病變。因此按淋巴結分布規律檢查淋巴結的情況,對診斷和了解某些疾病的發生、發展具有重要意義。

  淋巴結是身體的一個報警裝置

  我們知道,人類生存的環境中,共生著大量其他微生物或寄生物,同時人體組織不斷的新陳代謝,隨時產生大量衰老和受損傷的細胞,甚至突變的腫瘤細胞。人體抵抗和防止其他生物的感染和侵入,監視和排斥本身所產生的異常細胞,以維持機體的健康,得益于自身的免疫識別功能。而淋巴結就是這樣一類免疫器官,是人體內能發揮免疫作用的淋巴細胞生成、成熟、集中分布,以及產生適應性免疫應答的場所,與骨髓、胸腺以及脾臟相比,屬于周圍淋巴器官。因此,通俗地講淋巴結可以說是人體的一個報警裝置。

  淋巴結是包括人類在內的哺乳類動物所特有的組織器官,是由淋巴細胞集合而成。目前所知,人體淋巴結約有八百多個,常成群聚集,可以分布在全身各個部位,分為淺部淋巴結群和深部淋巴結群。

  四肢部位的淋巴結多位于關節的屈側,胸部、腹部和盆腔的淋巴結大多沿著血管干排列或位于對應器官的附近。

  一般只有比較表淺部位的淋巴結才可以被我們觸及,比如在頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等處最容易被摸到。淋巴結通常呈豆形,而當淋巴結腫大時,可以在皮膚下摸到圓形、橢圓形或條索狀的結節。

  當機體狀態不佳或有害細菌數量過多、毒力過強的時候,細菌就會從受傷處進入我們的身體,而淋巴細胞就會產生淋巴因子和抗體以有效地殺滅細菌。為了抵御細菌,淋巴結內淋巴細胞和組織細胞因此發生反應性增生,導致淋巴結腫大。

  除了細菌,能引起淋巴結反應性增生的還有病毒、某些化學藥物、代謝毒性產物、變性的組織成分,以及其他異物等。另外,當機體異常病變,腫瘤細胞浸潤時,也會使淋巴結出現體積增大的現象。

  日常生活中淋巴結腫大非常多見,可以發生于任何年齡階段的人群,也可見于多種疾病,更有良、惡性之分。因此,應重視淋巴結腫大的現象,及時就診,及早確定腫大的原因和性質,并給予相應的處理。一般來說,淋巴結局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染,而進行性、無痛性腫大常提示惡性腫瘤性疾病。

  嬰幼兒常見5個部位的淋巴結腫大

  摸到腫大的淋巴結,表示口腔內有病變,如上呼吸道感染、扁桃體炎、口腔潰瘍、腮腺炎等。頸部淋巴結腫大:可見于口腔、鼻咽部細菌和病毒感染,如急性咽峽炎等呼吸道感染。其他如貓抓病、弓形蟲病等也常表現頸部淋巴結腫大。如果出現成串的球狀隆起,則首先應考慮到頸淋巴結核。

  常揭示上肢或胸部疾患。有的寶貝打完疫苗如注射卡介苗后局部反應較強,也會出現同側鄰近腋下淋巴結腫大,大多直徑不超過1.0厘米,屬正,F象,可適當熱敷。

  往往反映的是下肢、臀部有感染性疾病的信號。

  部分兒童在耳后、枕后也常?梢悦傲馨徒Y,一般為生理性腫大。

  除了急、慢性炎癥,相應部位腫瘤也是造成局部淋巴結腫大的原因。

  兒童時期因免疫系統活躍,淋巴組織增生,淋巴結可呈生理性增大。正常人淺表淋巴結很小,直徑多在0.2-0.5厘米,年長兒淋巴結直徑為0.5-1.0厘米,差不多像黃豆大小,嬰幼兒則可達1.0-2.0厘米,如超過正常大小者則可視為病理性淋巴結腫大。

  生理性腫大時,淋巴結表面光滑、柔軟,與周圍組織無粘連,活動度好,也沒有壓痛!阒恍枰獎討B觀察淋巴結的變化,無需過多的處理。

  當急性感染時,局部淋巴結有炎性表現,如紅、腫、熱、痛的典型癥狀,這時需要進行病因確診并予以抗炎處理。

  白血病是兒童期常見的一種惡性腫瘤,當患淋巴細胞自血病時,發育不成熟的淋巴細胞在組織、器官中浸潤,可造成全身各處淋巴結腫大,腫大的淋巴結能活動,但移動性差,質地偏硬,無痛性,進行性腫大,且進展較快。

  當局部淋巴結腫大,皮膚表面發紅、發熱,摸上去有觸痛,孩子拒絕觸摸,同時伴有其他感染癥狀如發熱,以及其他相應的臨床癥狀,實驗室檢查血白細胞總數和中性粒細胞數增高,即支持細菌感染,同時詢問病史也能確定感染源的,那么應該針對不同病因給予敏感抗生素治療,采取正規療程,用藥時間以疾病治療指南為準。

  如果是病毒感染,則不需要使用抗生素。

  當局部淋巴結腫大,而不伴有炎性表現,孩子反應良好,無不適,那么還是考慮生理性腫大,只需加強考察,無需服用抗菌素。

  有家長反映寶貝吃了消炎藥淋巴結變小,可停藥后又有點變大的現象,建議家長還是不要盲目服藥,應該將疾病檢查清楚,確實是感染造成淋巴結腫大,應該及時用藥,否則可能只是心理作用而已。

  淋巴結持續腫大是變成慢性淋巴結炎了

  嬰幼兒期常見,同時也是家長反映比較多的是常常會在孩子耳后、枕后摸到淋巴結,有時一個,有時多個,并且持續存在,即總有個小疙瘩在那兒,這讓家長頗為擔心,不知道如何處理。一般來說,當急性淋巴結炎治療不規范、不徹底,那么將會逐漸轉化為慢性淋巴結炎。

  我們可以通過觸摸檢查淋巴結的方法,來初步區分是慢性炎癥還是生理性腫大。慢性炎癥時,淋巴結摸上去不如生理性腫大那么柔軟,而是質地稍硬,同時因炎癥時間長,淋巴結與周圍組織粘連,活動度也不及生理性腫大那么好。

  慢性淋巴結炎時,除了抗炎治療,中醫輔助治療也是可以嘗試的方法,比如外敷能夠活血化瘀、清熱解毒的膏藥等。

  寶貝淋巴結腫大應該注意些什么?

  寶貝發生淋巴結腫大時,應注意建立規律的生活作息,不要過于興奮和勞累。合理運動,增強體質。保持情緒愉快,培養。健康的飲食習慣。可以給寶貝多吃茡薺、芋艿、牡蠣、綠豆、苦瓜、菱角等食物。以起到清熱解毒,利濕抗炎的作用。

(編輯:愛動腦)

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標簽:小兒淋巴結腫

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