一到秋天,寶寶腹部受涼使腸蠕動增加,秋季腹瀉又成了家長們熱議的話題。腹瀉是寶寶常見的疾病,幾乎每個寶寶都不止一次地發生腹瀉。誘發寶寶腹瀉的原因很多,比如突然改變飲食習慣、輔食添加過多過雜,增加了寶寶消化道的負擔!又或者天氣突變,寶寶腹部受涼使腸蠕動增加或者細菌病毒感染等等均易誘發小兒腹瀉。這是因為嬰幼兒發育不成熟,調節機能差,免疫功能也不夠成熟,易發生腹瀉。嬰幼兒腹瀉,多發生于每年的秋冬季節,好發于6個月-2歲的寶寶。這種情況多發生于人工喂養兒,喂養時所用的器皿或食物如不經過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染,這種情況多發生在每年的9月-次年1月,其中10-12月份是流行的高峰期,主要是輪狀病毒感染所引起的,又稱為秋冬季腹瀉。
輪狀病毒感染潛伏期一般為1-3天,主要表現為發熱、嘔吐、腹瀉及水、電解質紊亂。大便的特點是稀水便、蛋花湯樣便,每次量比較多。腹瀉次數不等,多的每天達十余次。嬰幼兒腹瀉來勢洶洶,如果你不了解它,一下子還真被它嚇唬住了,F在,我們就來了解一下什么是輪狀病毒吧。
傳染性很強的輪狀病毒
輪狀病毒是導致的嬰幼兒腹瀉最常見的病原,它在電子顯微鏡下非常有特點,就像古代戰車的車輪匝,所以用拉丁文的車輪rota來命名。這種病毒有很強的傳染力,在空氣中可存活2-3天,主要通過消化道傳播,但也可能存在呼吸道傳播。進食了被污染的水、食物,或經手口途徑接觸了被污染的表面,都有可能被傳染上。病毒入侵腸道后,在小腸絨毛頂端的柱狀上皮細胞內復制,使細胞發生空泡變性和壞死,其微絨毛腫脹、不規則和變短,受累的腸黏膜上皮細胞脫落,致使小腸黏胰回吸收水分和電解質的能力受損,腸液在腸腔內大量積聚而腹瀉。同時,發生病變的腸黏膜細胞分泌乳糖酶不足,活性降低,使食物中的糖類消化不良而積滯在腸腔內,并被細菌分解成小分子短鏈有機酸,使腸液的滲透壓增高,吸收水分進入腸腔,加重腹瀉。因絨毛膜細胞修復需要一定時間,腹瀉有時可長達1-2個月才治愈。
腹瀉寶寶護理關鍵:媽媽們要知道的基本原則
孩子腹瀉時,父母往往會手足無措。其實,腹瀉的家庭護理很重要。因為輪狀病毒胃腸炎屬于病毒性感染,使用抗菌素不僅無效,還可能造成孩子腸道正常菌群失調,加重腹瀉癥狀或使腹瀉遷延不愈。這時最首要的是保證液體的攝入,因此絕對不能禁食,所謂讓胃腸道短時間休息的說法是過時的誤論。
補充更多液體可保證生命安全,這些液體,盡可能多給;
1.口服補液鹽液(ORS);口服食物性液體如米湯、菜湯、酸奶等:口服潔凈水
2.增加哺乳次數,延長每次喂乳的時間
3.繼續補液直到腹瀉停止
一發生腹瀉就補鋅,補鋅能加速腸黏膜再生,可降低腹瀉的病程和嚴重程度及脫水的危險。根據醫生的指導,合理補充。
乳類食物:盡量增加喂養次數,應每3小時喂一次奶;
對于繼發乳糖酶缺乏或持續性感染后腹瀉的患兒,應使用無乳糖配方,至乳糖酶活性恢復,再轉為原喂養方式。
其他食物:選擇患兒平時習慣的、易于消化、能量高并能提供足夠基本維生素和礦物質營養的食物。
寶寶腹瀉期間,要避免油膩食物和含纖維多的食物。稍停幾天平常固體食物沒有關系,頂過三四天的嚴重腹瀉期后再慢慢彌補。腹瀉期間及恢復期不要給寶寶添加新的食物,胃腸道會因病而變特別敏感,不能耐受從未吃過的東西,而加重腹瀉。
寶寶腹瀉期間,尿量是提示脫水的重要指標,如何觀察尿量呢?
觀察腹瀉寶寶是否脫水,有一個很重要指標就是看他的尿量。假如系著尿布、紙尿褲,記排尿次數,看他一天尿幾次;稱量尿布重量,尿的比重接近于1,稱出來的重量就約等于尿量;記兩次尿的間隔時間,如果間隔時間比一股情況明顯延長,提示孩子可能有脫水。
觀察脫水還有結合其他情況,如:寶寶哭是不是有眼淚;或者孩子不想吃飯,但特別想喝水,拿著一個水瓶他會跟你去搶來喝水;或者眼窩下陷;或者皮膚干燥等等,這些都提示我們孩子出現脫水。
針對腹瀉:無乳糖配方粉
輪狀病毒胃腸炎后會有短暫的乳糖不耐受,此時如果還讓寶寶喝鮮奶、普通配方奶或吃含乳糖、蔗糖類的食物,會延長腹瀉的時間,或復發稀溏便。
無乳糖配方粉就是去掉了乳糖的奶粉,是專門適合孩子腹瀉期間喂養的奶粉。如圣元無乳糖配方粉為例,不合乳糖,避免乳糖不耐受,幫助阻斷腹瀉的惡性循環;優化碳水化合物、優質蛋白質、多種微量元素、維生素,彌補腹瀉期營養流失促進機體恢復;適宜的滲透壓,減輕腸道負擔,腸道更舒適。
腹瀉期開始食用,腹瀉癥狀緩解后繼續使用至少2周,以便腸道黏膜修復,乳糖酶活性恢復,再逐漸轉為原喂養方式。
孩子腹瀉時,需要禁食嗎?
絕對不需要!脫水糾正后,孩子想吃多少就可以吃多少,或者比平時稍少吃一點兒。如果孩子嘔吐,可以少量多次地給他補充液體。
孩子發生腹瀉時,老人家們通常會建議“空一空肚子”,不給寶寶喂任何食物,或者少喂,或者給吃稀釋后的食物。這是非常錯誤的做法,這只會使寶寶丟失的營養得不到及時補充,使抵抗力下降,影響腹瀉的康復并延長病程。
腹瀉發生后,應繼續飲食,選擇患兒平時習慣的、適應消化吸收功能的食物,以滿足生理需求、補充疾病消耗、促進康復,避免營養不良。
止瀉藥物通常對腹瀉的幫助不大,而且可能有害。除非兒科醫生建議,否則不需要使用這些藥物。
1.患兒出現脫水體征。提示脫水的情況包括:腹瀉劇烈、排便次數多或大量水樣便、反復嘔吐,尿少、哭時少淚,非?诳、進食或喝水差、煩躁易激惹或精神萎靡等。
2.患兒出現發熱,尤其小于3個月嬰兒體溫>38℃,應立即就診。
3.大便帶血或腹瀉3天不見好轉。
4.年齡<6個月、早產兒、有慢性病史或并發癥。
(編輯:愛動腦)