病毒性腹瀉中以輪狀病毒腸炎最多見,多發生在10、11、12、1月秋冬季節,因此又稱為秋季腹瀉。本病好發于6個月至2歲的嬰幼兒,6個月以內的寶貝因為有媽咪傳輸給的抗體,一般少發病,即使發病,病情也較輕。2歲以上寶貝多數感染過輪狀病毒,體內有了抗體,所以發病率也明顯降低。
●發熱,大便呈水樣便,似蛋花湯樣便,無腥臭味,每日5-10次至十多次。
●伴輕度嘔吐,嘔吐常發生在發病頭1-2天,隨后出現腹瀉。
●吐瀉嚴重時,由于身體丟失過多的水分,可以出現不同程度的脫水。
●40%-50%的寶貝伴有咳嗽等呼吸道癥狀。
●進行糞便常規檢測無白細胞或偶有少量白細胞,一般無紅細胞。
與秋季腹瀉相比,夏季常見的細菌性腸炎其大便性狀有較多黏液,甚至為膿血便,常有發熱、嘔吐等表現。糞便常規可見多量白細胞甚至成堆白細胞,可有紅細胞。
寶貝得了秋季腹瀉,如何正確護理?
秋季腹瀉的自然病程一般在7-10天,注意做好飲食調整,預防和糾正脫水,合理用藥,寶貝可自愈。為滿足生理需要,補充疾病消耗,應繼續飲食
母乳喂養兒繼續哺乳,暫停輔食;人工喂養兒可適當稀釋奶,已添加輔食的寶貝,適當維持或減少品種和數量,應保持飲食衛生、新鮮、易消化、有營養。病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏(主要乳糖酶),對病程較長疑似乳糖酶缺乏的寶貝,可給去乳糖奶粉。腹瀉停止后逐漸恢復正常飲食,由少到多,由稀到稠。
脫水分為輕、中、重度,輕度脫水時寶貝尿量略減少,口腔黏膜略干燥,眼窩及前囟門稍凹陷;中度脫水時精神差,口腔黏膜明顯干燥,眼窩和前囟門明顯凹陷,哭時淚少,尿量明顯減少;嚴重脫水時精神萎靡、嗜睡甚至昏迷,皮膚黏膜極度干燥,眼窩深陷至眼睛不能閉合,尿極少或無尿,皮膚顏色蒼白或發花,手腳發涼,呼吸困難、血壓下降等。
對于沒有脫水的患者,可在家治療,腹瀉開始就要注意多喝水預防脫水,可服用口服補液鹽溶液,注意每袋加水750毫升,原則上吐瀉丟失多少水分需相應補充多少液體,保持尿量正常。病毒性腸炎原則上不用抗生素,可用腸黏膜保護劑如蒙脫石散,以及微生態制劑調節腸道菌群,如合雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌等菌種的制劑。
如果治療3天癥狀無好轉或出現下列任何一種癥狀,即應該去醫院就診:腹瀉次數和量增加,頻繁嘔吐,明顯口渴,不能正常飲食,發熱,大便帶血。
預防秋季腹瀉,需要爸爸媽媽悉心呵護、合理喂養,提倡母乳喂養,及時添加輔食。養成良好的衛生習慣,注意乳品的保存和奶具、食具的定期消毒。發熱初期和食欲不振時應減少奶或其他食品的攝入量,以水代替,最好用補液鹽代替,F在已有口服的輪狀病毒疫苗,可有效預防或減輕輪狀病毒腸炎,接種對象是6個月至5歲的寶貝。
(編輯:愛動腦)