囟門是小家伙身體健康與否的一面鏡子，它能告訴你很多的信息。

　　在寶寶小腦袋頂部可以摸到一個軟軟的坑，還可以感覺到它有著與心臟節律一致的搏動，這就是“囟門”。由于囟門摸上去軟軟的，與周圍堅硬的顱骨有明顯不同，而囟門下面就是對人體來說頭等重要的大腦組織，因此很多爸爸媽媽都擔心觸碰囟門會傷到寶寶大腦，甚至在給寶寶洗頭時也不知該如何掌握輕重，以致手足無措。

　　快速認識囪門

　　其實，寶寶的囟門并沒有那么脆弱，囟門表面覆蓋著頭皮，四周又有顱骨支撐，囟門局部頭皮除了有一定的厚度還有一定的張力，這樣給囟門提供了很好的保護，除非用很重的外力直接打擊囟門部位，一般的日常洗頭、撫摸、輕柔的按壓等都不會對寶寶囟門以及囟門下的腦組織造成任何傷害。

　　人的顱腔主要由6塊骨頭組成，左右對稱，從前到后分別是額骨、頂骨、枕骨。寶寶后枕部的三角形的后囟門由頂骨和枕骨之間的骨縫形成；而寶寶頭頂部的菱形的前囟門就是由額骨和頂骨之間的骨縫形成。寶寶出生時顱骨骨縫之間存在較大的縫隙，一方面是給顱骨生長留下余地，寶寶出生時大腦還未發育完全，還在繼續生長發育，

　　寶寶出生后前囟門還會增大，大多在寶寶6個月左右達到最大。也就是說，出生時摸不到前囟門的寶寶，在3個月后就能摸到囟門。

　　因而顱腔也需要繼續擴大以容納增長的大腦；另一方面也使顱骨更容易彎曲或者使兩塊顱骨之間可以有一定的重疊，這樣寶寶出生時，頭部就能順利地通過狹窄的產道。

　　隨著寶寶長大，頭圍增長速度減慢，顱骨生長逐漸停滯，顱骨骨縫就逐漸融合，囟門最終閉合。后囟門大約在寶寶出生6周時就閉合，一般不會超過3個月；而前囟門大都在寶寶18個月大時才閉合，部分可延續到寶寶2歲左右才閉合。平時所說的囟門主要指前囟門。

　　寶寶的囪門能告訴我們什么？

　　帶寶寶去看病時，你有沒有注意到醫生會習慣性地摸一下寶寶的前囟門？因為囟門也是判斷寶寶健康的一項重要指標。囟門下面就是寶寶的大腦和腦脊液，通過檢查囟門的大小、飽滿度，再結合寶寶頭圍的大小，醫生能直接或間接地判斷寶寶是否有脫水、腦出血、維生素A中毒、腦積水、腦發育不良等情況。

　　寶寶囟門的飽滿度可以反映寶寶顱腔內腦脊液的壓力以及是否有脫水等。當寶寶有腹瀉、高熱時，體內水分大量丟失，如果沒有及時補充水分，寶寶就會脫水，這時囟門就會比平時明顯往下凹陷，摸上去缺乏飽滿感。所以，寶寶腹瀉、高燒時，要留意寶寶囟門的變化，如發現寶寶的前囟門比平時凹陷明顯，就說明寶寶可能有脫水，要及時就醫治療。

　　當寶寶頭部受傷或因其他因素造成腦出血時，寶寶顱腔的壓力就會升高，這時寶寶的囟門就會凸出。因此，在寶寶腦部受傷后，如發現寶寶的前囟門逐漸飽滿、隆起，同時伴有劇烈嘔吐、煩躁時，應警惕腦出血的可能，要馬上送醫。此外，慢性維生素A過量攝入至維生素A中毒時，也會引起顱內壓力增高，前囟門同樣會隆起。

　　判斷寶寶囟門大小是否有異常，必須結合頭圍考慮。當寶寶囟門大或閉合較遲時，必須先確認頭圍是否正常，如果前囟門大同時伴有頭圍過大時，需要增加隨訪，必要時應通過頭顱磁其振檢查等排除腦積水等異常情況。如果是腦積水，寶寶的頭圍會異常增大，同時前囟門也會顯得特別大，閉合時間也明顯延遲，直到2歲后還遲遲不閉。囪門處的黃痂怎么去除？

　　不少寶寶頭頂前囟門部位覆蓋著一層黃褐色的痂皮，這是“嬰兒脂溢性皮炎”。

　　這層痂皮會隨著寶寶長大而自行脫落，不需要特別的處理。不過，脂溢性皮炎局部需要保持清潔，每天用清水沖洗，但不要用力擦或剝除痂皮，以免引起感染等不良后果。

　　如果寶寶頭頂的痂皮特別厚的話，可以抹上植物油或礦物油等，等待痂皮軟化后再用水沖洗，加速其自然脫落的過程。

　　寶寶的囟門小或囟門閉合較早，需要排除小頭畸形的可能。如在寶寶6個月以前囟門就已經摸不到，必須先確認寶寶的頭圍是否正常。如果前囟門小同時伴有頭圍明顯小于正常，如6個月寶寶頭圍僅有40厘米（平均大約43厘米），或者頭圍的增長速度十分緩慢，需要對寶寶的腦發育水平進行適當評估，并進行頭顱磁共振檢查，排除寶寶腦發育不良，也就是“小頭畸形”。如果寶寶頭圍正常，只需要繼續觀察頭圍的增長情況即可。

（編輯：愛動腦）