我的寶貝6個月，當地醫生診斷寶貝患有斜頸，說需要盡快做手術。請問，小兒斜頸能夠治愈嗎？是不是必須做手術呢？什么時間做手術最好？風險大嗎？

　　斜頸一般是指胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸

　　它的發病原因尚不確切，一般認為是胎兒期頸部受到外力壓迫和損傷引起的一側胸鎖乳突肌發育不良，或者肌肉損傷后出現水腫/血腫，肌肉炎性變并退化，最終使得肌肉纖維化變性而硬的梭形包塊。輕者不易被發現，隨著生長，腫塊可能消失，但是患側的胸鎖乳突肌較對側短而質硬，且頭部偏斜的程度會隨著生長越來越明顯。

　　除了有先天性肌性斜頸，還可能有其他原因引起的斜頸

　　如：由頸椎先天畸形引起的骨性斜頸，頸部感染引起的斜頸，眼性或聽力性斜頸，嬰兒良性陣發性、頸，還有由于如長期偏一側睡覺等不良習慣造成的習慣性斜頸。根據臨床表現和查體一般即可診斷，無需特殊檢查。必要時，需要進行有關檢查與其他原因引起的斜頸或包塊相鑒別。

　　超聲檢查為首選檢查，可以與習慣性斜頸和良性陣發性斜頸鑒別。X線和CT檢查可除外由于頸椎先天發育畸形或脫位引起的斜頸。

　　先天性肌性斜頸如果在早期未得到及時正確的治療，患側肌肉持續的痙攣狀態，可以造成面部不對稱、復視或視刀減退。特別嚴重者，還可造成頸椎側凸。

　　至1歲左右應由專業醫生復診檢查，若確定保守治療效果不佳時，為防止臉部變形或斜視，應該在專業醫生的建議下實施手術矯治。

　　保守治療年齡越早，恢復越快，效果越好。因此早期發現，早期治療是治愈和避免并發癥的關鍵。保守治療方法包括：局部熱敷，局部推拿和按摩，牽拉和旋轉，姿勢糾正等。有些患兒經過保守治療效果不明顯，或者因為家長發現的較晚，頸部腫塊已經機化成纖維條索，這種情況下保守治療的療程長，療效也欠佳，可以選擇手術切斷硬粗變懷的胸鎖乳突肌。手術的最佳年齡是在1歲至1歲半之間。

（編輯：愛動腦）