目前已經發現人類血型抗原有四百多種，最常見引起母嬰血型不合的是ABO血型。都說O型血的媽咪更容易發生，這是真的嗎？O型血招誰惹誰了？讓我們科學地來了解一下吧，減少媽咪們的顧慮。

為什么O型血媽咪更易母嬰ABO血型不合呢？

胎兒血型系統的形成，一部分來自母親，另一部分來自父親。胎兒從父方所獲得的紅細胞血型抗原若為其母親所缺乏，這一抗原在妊娠或分娩期間可通過破損的胎盤進入母體，激發母體體液免疫系統，產生相應的抗體，抗體可通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒紅細胞膜上的血型抗原結合，使胎兒紅細胞凝集破壞，發生胎兒或新生兒溶血病。

當媽咪血型為O型時，其體內缺乏A、B抗原，當胎兒是A、B型血時，其A、B抗原就可能會進入母血，從而產生的抗體，即抗A和抗B，在妊娠后期或分娩期通過胎盤，進入到胎兒體內，引發溶血現象。

O型血媽咪容易發生血型不合

還可能因為以下因素：

O型血母親的抗A及抗B抗體效價較A型母親的抗B及B型母親的抗A抗體效價為高；O型母親的抗A和抗B抗體主要是IgG，而A型母親的抗B抗體及B型母親的抗A抗體主要是IgM，IgG為不完全抗體，分子量較小，可通過胎盤屏障，進入胎兒血循環，而IgM為完全抗體，分子量大，不能通過胎盤屏障。

O型血的媽咪與各血型的爸爸所生下的胎兒血型可能為A、B或O型（參見以下表格），只有當胎兒血型為A或B時，才可能發生血型不合。所以并非所有O型血媽咪均會遇到血型不合的情況。

抗體數量達到一定程度才可能發生溶血病

我國統計ABO血型不合者占總出生數的27.7%，但發生溶血病者僅占25%，這是因為只有血型抗體的數量達到一定程度，才可能發生溶血。但是抗體效價僅作參考，因效價高低和嬰兒的發病及病情嚴重程度并不一定成正比。溶血病的發生還取決于以下2個因素：胎盤對抗體的屏障作用；胎兒的保護機制，即胎兒對溶血的耐受能力。

醫生提醒：

不需要常規篩查抗A或抗B血型抗體

目前，醫學界把ABO血型不合歸于新生兒疾病。如果沒有分娩過黃疸或水腫新生兒的歷史；沒有反復流產、早產、胎死宮內的病史；沒有接受過輸血的女性可以查ABO血型，但是不需要常規篩查抗A或抗B血型抗體。因為該疾病主要表現是新生兒黃疸，病情一般較輕，經新生兒科治療可痊愈，一般不留后遺癥，所以不作為常規篩查。

（編輯：七寶）