原本一心一意想要堅持順產的，誰知最后的檢查卻發現胎寶貝位置不正，孕媽咪肯定會很焦慮，到底用什么最好的方式來應對這個情況呢？標準胎位胎寶貝背朝前胸向后，兩手交叉于胸前，兩腿盤曲，頭俯屆，枕部最低，醫學上稱枕前位。只有頭位中的枕前位，胎寶貝在分娩時，才能自行完成“兒頭回旋”的一系列動作順利娩出母體。

不正常胎位除枕前位，其他臀位、橫位、枕后位、顏面位、額位等都屬不正常胎位。其中以臀位、橫位常見。

應對臀位策略

臀位胎寶貝的臀在下，頭在上。分為：單臀位、混合臀位、全膝位、不全膝位、全足位、不全足位。

發生原因早產、腹壁松弛、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄、子宮肌瘤等。

由于胎寶貝先露部對羊膜囊的壓力不均勻，與骨盆入口銜接不緊密，臀位可以導致胎膜早破，進而發生臍帶脫垂。臀部分娩時還容易發生宮縮乏力，使產程延長，增加了媽咪產后出血和感染的機會。

由于胎寶貝的頭圍較臀圍大，較小的胎臀娩出時產道還沒有經過充分的擴張，那么后娩出的胎頭就有可能發生娩出困難，將可能會引起新生兒的脊柱損傷、腦膜撕裂、新生兒窒息、臂叢神經損傷、胸鎖乳突肌損傷造成的斜頸及顱內出血等。

應對橫位策略

橫位胎寶貝先露出來的是肩胛骨，發生率低于臀位。

發生原因前置胎盤、產道有腫瘤堵塞、胎寶貝畸形、羊水過多、雙角子宮、骨盆狹窄或腹壁松弛的經產媽咪等。

危機——由于橫位時先露部分（即胎寶貝的肩部）對子宮下段的壓力不均衡，在孕期容易發生胎膜早破（指臨產之前的胎膜破裂），破膜后羊水會迅速外流，胎寶貝上肢或臍帶容易隨羊水脫出至產道口。

寶貝在媽咪的子宮里面并不呼吸，而是靠臍帶中的血液來獲得氧氣。一旦臍帶受壓，臍血流被阻斷，將導致胎寶貝缺氧。時間若超過8分鐘，甚至會導致胎寶貝的死亡。橫位臨產后足月的寶貝不可能經陰道娩出，強烈的宮縮還可能導致子宮破裂，危及媽咪生命。

專家提醒：孕晚期發現為橫位的孕媽咪，應該在預產期的前3周提前入院待產，聽取醫生的意見，選擇合適的時機進行剖宮產手術。

正常胎位臀部朝上，因此當胎動明顯時，一般子宮上半段會有胎寶貝踢動的感覺，但是臀位則不會這樣。

靜檢查時可以在孕媽咪肚臍以上的位置聽到胎心，做腹部檢查胎頭在子宮上部可以摸到，超聲波檢查可看到胎寶貝頭部在子宮上部，這樣就可以判斷是以臀部為先露部位，也就是臀位了。

如果胎寶貝的先露部位是頜部（下巴），也就是胎寶貝頭部完全仰伸，使胎頭后枕骨往胎寶貝背部靠攏，陰道內診時可以摸到胎寶貝的嘴、頜、鼻、眼等臉部器官。

大部分的媽咪無法自己察覺到胎位不正的問題，所以需要孕媽咪定時去做產檢。

及時發現異常情況，盡早進行干預。在醫生指導下，綜合全面的考慮，這樣才可以選擇一個對孕媽咪、對寶貝最有利的分娩方式。

胎寶貝的胎位變化從孕期來說，胎位不正發生率各不相同，差異也大。

1.孕3-4個月內，胎寶貝發育很小，方位隨時在變；

2.孕5個月左右，子宮內羊水相對較多，胎寶貝有充足的活動余地，幾乎將近一半左右會發生胎位不正，隨著妊娠周數的增加，胎位不正的比率隨之降低；3孕6-7個月左右，胎位不正的比率僅有1/4左右。4孕8個月左右，大約有不到10%的孕媽咪被診斷為胎位不正；5孕9個月時胎位不正的比率大約只有5%；6孕36周時仍為胎位不正時，很少能夠變為正常胎位，有些異常胎位可能在分娩過程中才能發現。

應對非常見異常胎位策略

復合式先露胎寶貝的頭或臀部與胎寶貝的手或腳同時進入骨盆入口，發生率較低。發生原因：早產、骨盆狹窄、先露部過高合并早期破水。

顏面位胎寶貝先露出的是臉部，發生率和復合式相當。發生原因：骨盆不相稱、胎頭不能俯屈等。

額位胎寶貝先露出的部位為前額，不常見。發生原因：胎頭與骨盆不相稱及胎頭不能俯屈。

枕后位胎寶貝面部朝向媽瞇的前方、枕部朝向骨盆后方，先露出的是胎頭的前囟門，發生率相對而言比較高。發生原因：孕媽咪骨盆入口平面前半部較狹窄，后半部較寬；頭盆不相稱；胎寶貝偏大、宮縮乏力等原因造成，難產的可能性增加。

這些胎位異常，雖然在臨床上不常見，但是會造成難產，要留意做好產前檢查，和醫生多溝通，采用最佳分娩方式。

預產期前1-2周住院待產，由醫生根據具體情況決定分娩方式。

大多數胎位不正都選擇剖宮產為了降低胎寶貝受傷的幾率以及避免一些寶貝產后的并發癥，一般來說，都會建議采用剖宮產的方式。

可根據自身情況選擇自然分娩枕后位、單臀位、混合臀位等類型的胎寶貝如果體重較輕。且發育良好；媽咪骨盆沒有異常，身：體也沒有什么并發癥的話，可以在醫生幫助下選擇自然分娩。

（編輯：七寶）