早產兒胎齡小、神經系統發育不成熟，出生后常常暴露在多種疾病和不良環境等神經損害危險因素中，引發智力危機。早產兒不僅在嬰兒早期智力低下、腦性癱瘓發生比率高于足月寶貝，40%-60%沒有明顯的軀體殘疾的學齡前期或學齡期早產兒在學校中需要特殊教育和額外幫助，專家提示：部分早產兒遠期的智力水平、學習能力、社會適應能力不足，這給家庭和社會均帶來沉重的負擔。

　　影響早產兒神經發育6大不利因素

　　早產兒常因缺氧、感染、顱內出血、腦室周圍白質軟化、低血糖、電解質紊亂等造成腦細胞損害，而影響認知、運動、社會適應能力、學習能力。

　　1.缺氧。早產兒因呼吸中樞發育不成熟常發生呼吸暫停，生后不久部分寶貝出現肺泡表面活性物質缺乏所致的肺透明膜病，由于機體免疫能力薄弱易發生肺部感染，另外，他們吞咽和呼吸功能不協調很容易引起吸入性肺炎，這些情況均在一定程度影響呼吸功能導致腦缺氧損傷。

　　2.顱內出血。早產兒腦室周圍一腦室內出血非常常見，這與早產兒腦室周圍生發基質區域血管發育不完善，腦血流自身調節功能、凝血異常、產傷等，特別是腦室周圍是缺氧缺血性易損區，腦室出血量大者常留有神經系統后遺癥及腦積水，腦功能障礙突出。

　　3.腦室周圍白質軟化。32周以下早兒主要的腦損傷類型，為腦室周圍白質缺血性損傷所致，與缺血和炎癥有關，是早產兒認知、運動和行為缺陷的要原因。應用呼吸機機械通氣的早產兒有38%-40%發生腦周圍白質軟化，病理研究有此跡象者可達70%。

　　4.低血糖。大腦的供能主要依賴葡萄糖，早產兒能量儲備不足，如果沒能及時補充，非常容易發生低血糖癥，即使是短暫低血糖也會對腦細胞造成嚴重的損害。

　　5.黃疸。早產兒肝臟功能不完善，膽紅素代謝的酶及蛋白均不足，黃疸消退得慢，常常伴有高膽紅素血癥。當膽紅素透過發育不成熟血腦屏障后會損傷基底神經核，是早產兒智力障礙和運動障礙的重要因素。

　　6.電解質紊亂。在許多疾病情況下，會并發如低鈣血癥、低鈉血癥、高鈉血癥等，有時出現驚厥，損傷腦組織。

　　早期干預6種方法

　　人類神經發育是腦功能社會環境相互作用不斷成熟的過程，寶貝出生后第1年的嬰兒期是神經系統發育最快的時期，因種種原因受損神經組織在這個階段具有較好的代償性和可塑性。

　　在這個黃金時期對早產兒進行早期干預，予以良性的循環刺激可改善寶貝的智力、運動、語言、適應能力，方法得當寶貝1歲時即可趕上正常寶貝。早產兒的早期干預需在醫療機構、社區和家庭聯合進行，這樣可互相督促，使得干預更加有效。

　　早產兒出生后，在生理和心理上已開始感知外部世界，聽覺、視覺、味覺、嗅覺、觸覺，是感知外部世界的重要渠道，給予每個感官充分刺激可使大腦各部分積極活動，可促進寶貝的神經發育。

　　●視覺訓練：寶貝出生后就能注視顏色鮮艷的玩具、紅色的物品或笑臉并能跟隨其移動，最佳距離是20厘米。鮮艷的玩具或移動的紅球可吸引寶貝的注意，在視覺刺激的同時還可鍛煉其頸背部肌力。

　　●聽覺訓練：寶貝出生以后對聲音即有定向力，經常跟寶貝說話、口乎喚其名字、聽柔和舒緩的音樂和聲音，不僅可鍛煉其聽覺，還增進親子交流。

　　●觸覺訓練：皮膚是最大的觸覺器官，寶貝的觸覺是認識外界的重要途徑，撫觸、按摩是常用的觸覺訓練方式。

　　●嗅覺訓練：讓寶貝聞一聞各種無害的氣味，可促進嗅覺的發展。

　　●味覺訓練：讓寶貝適時嘗嘗多種味道，可以豐富其味覺，有利于認知的發育。

　　●肢體運動訓練：肢體運動與腦發育密切相關，在醫療機構、社區、家庭中進行被動體操、運動、語言等系統訓練，是早產兒朝著健康目標發育的重要方式。

（編輯：愛動腦）