“寶貝的臉一邊大一邊小，說是淋巴管瘤，怎么治療？幫幫我的寶貝！”

　　我女兒出生后就一邊臉大，一邊臉小，司我當時也沒太在意。沒想到，10天后居然更大了，于是我們帶她去醫院做B超檢查，發現是淋巴管瘤，據醫生說根本沒有辦法進行手術治療。女兒2個半月以后，醫生先后給寶貝打了2針平陽霉素，都是瘤體蠻硬，但沒有明顯蠻小。我們該怎么辦呢？

　　淋巴管瘤大多數在出生時或1歲內發病

　　淋巴管瘤是胚胎發育過程中某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統隔絕后所發生的腫瘤樣畸形，是一種淋巴管的良性過度增生，屬先天性的良性錯構瘤。淋巴管瘤雖然分單純性、海綿狀和囊狀淋巴管瘤三種類型，但經常混合存在。海綿狀淋巴管瘤是最常見的一種，邊界不清、皮下組織腫塊或彌漫性腫脹，質軟，易生于頭頸部。囊狀淋巴管瘤通常為多房性、張力性皮下組織腫塊，大多發生于頸部，通常進行性增大，有的向頰、頜下腺、舌部、口腔底部或縱隔發展。

　　淋巴管瘤發病原因不明，絕大多數為良性，但具有不斷生長和浸潤周圍組織的特征。

　　一般不會自行消退。如有感染及出血，可使腫瘤迅速增大，特別是位于口咽部或頸部的，瘤體突然增大可以壓迫氣道從導致呼吸困難甚至死亡。若病變較小，進展緩慢且無任何癥狀的患兒可隨診觀察，若進展較快者應積極治療。

　　治療方法有注射治療和手術治療兩種

　　單囊或囊內分隔少的曩狀淋巴管瘤，較局限的海綿狀淋巴管瘤，或者那些瘤體不影響功能、但手術可能造成毀容和嚴重功能障礙甚至危及生命者，可選擇注射OK-432、沙培林或平陽霉素等藥物，適應癥選擇好的有效率可達90%以上。

　　在不具備注射治療，或瘤體總范圍較小、多囊、局部注射效果不好、復發、瘤體大壓迫氣管或有威脅生命的并發癥，可選擇手術治療。由于淋巴管瘤往往壁菲薄如紙，常累及鄰近重要的血管、神經及周圍組織，術中解剖分離難度極大，很難完全徹底切除，遇此情況，可考慮分期手術，亦可術后采用藥物注射殘留病灶。

　　此病例中的患兒，為面部多囊性淋巴管瘤且增長較快，即使手術治療可能也無法完全切除病灶，而且可能還會造成面部的瘢痕、畸形或損傷面神經引起麻痹或面癱等后遺癥，還是應該繼續多點、多次的注射治療更為安全。

（編輯：愛動腦）