寶寶提前出生，體重不達標，對于這么一個小不點，帶給爸爸媽媽的不是喜悅而更多的是迷茫、焦慮和擔心。早產寶寶出院了，該何成功喂養一個早產寶寶對新手媽媽來說將是一個挑戰。

　　轉變期即生后7天以內，此時要維持早產兒的營養和代謝的平衡。

　　即臨床狀況平穩至出院，此時的管理目標是達到分娩前子宮內的體重增長速率，平均15克/（千克·天）。

　　指出院至l歲，此時的營養目標是達到理想的追趕性生長。

　　一旦在早期缺乏營養供給，以后將很難出現理想的追趕生長，因此怎樣在早期選擇合理的喂養方案，并且采用適當的方法進行出院后強化營養顯得尤為重要。

　　早產兒應該吃什么奶？

　　一些家長誤認為出院后即可轉為未經強化的母乳或足月配方奶喂養，殊不知這種營養方案不能填補早產兒生后早期在能量和蛋白質方面的累計缺失。家長應認識到早產兒出院后繼續強化營養的重要性，幫助早產兒達到理想的營養狀態。

　　1.早產兒母乳

　　對于出生體重>2000克、無營養不良高危因素的早產兒，母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營養均衡。

　　2.母乳+母乳強化劑

　　胎齡<34周、出生體重<2000克的早產兒應首選強化母乳喂養，含有蛋白質、鈣、磷、碳水化合物、維生素和微量元素混合成分的母乳強化劑（HMF）能夠彌補早產兒母乳喂養的不足。

　　母乳強化劑的添加時間是當早產兒能夠適應100毫升/（千克·天）的母乳喂養之后，將母乳強化劑加入母乳中進行喂哺。出院前評價營養狀況不滿意者需要繼續強化母乳喂養至胎齡40周。HMF在國外有多種商品化產品，有粉劑和濃縮液態奶。

　　3.早產兒配方奶

　　早產兒配方奶保留了母乳的許多優點，使蛋白質、糖、脂肪等營養素易于消化和吸收，同時適當提高熱量，強化了多種維生素和礦物質，補充母乳對早產兒營養需要的不足，但早產兒配方奶缺乏母乳中的許多生長因子、酶和lgA等。一般來說，適合體重<2000克早產兒的乳類是強化母乳或早產兒配方奶，前者無論從營養價值還是生物學功能都應作為首選。

　　4.早產兒出院后配方奶

　　早產兒出院后配方奶的各種營養素和能量介于早產兒配方奶和標準嬰兒配方奶之間，是一種過渡配方，適用于人工喂養的早產兒或作為母乳的補充。應該至少使用至糾正胎齡40周，甚至校正月齡3個月。

　　5.嬰兒配方奶

　　適用于出生體重>2000克、近足月兒或出院后體重增長滿意、人工喂養的早產兒或作為母乳的補充。早產且的強化營養應該持續至校正年齡3個月到校正年齡1歲，每個早產兒具體需要強化到什么時間，需要醫生根據出院后定期隨訪其營養狀況及體格發育來進行判斷。一般認為強化時間應該延長至早產兒達到理想的追趕生長，且每日體重增長達20-30克/天。

（編輯：愛動腦）