羊水是位于羊膜腔內包圍著胎兒的液體，對于胎兒有緩沖的作用，同時也提供一個類似于游泳池的空間，讓胚胎能順利長大、運動、變換位置，并分散胎兒因母體沖擊所造成的傷害等。關于羊水的話題，準媽媽們更關心的是羊水過多或過少的問題。下面是婦產科專家對羊水的全面分析，希望對有疑惑的媽媽們能有所幫助。
人類的羊膜約在受精卯發育的第7或第8天由細胞滋養的分層而來，或由胎兒的外胚層擴張而來。正常羊膜的厚度為0.02-0.5毫米，其上表皮是由一層無絨毛、立方形細胞組成，而“羊水”就是充滿在羊膜內的液體。
妊娠10周時，羊水量平均約30毫升，之后迅速增加；在妊娠20周時，約300毫升；等到30周時，就達到了約600毫升。之后，即以每星期30毫升的速度增加，到接近足月時，速度變慢，所以在妊娠36-38周時，羊水量會達到最大值，而在接近生產時反而減少。
一般情況下，足月的羊水容量約為800毫升，但不同的孕婦子宮大小不同，它的容量也就隨著變動，但一般不超出400-1500毫升這個范圍。
羊水是孕育胎兒的生命之水，有很多重要的功能。
1.保護胎兒
使胎兒能夠在穩定的壓力和溫度中成長。當有外力可能傷及胎兒時，可緩解外力帶來的傷害。預防外界細菌感染，即使已經感染，也可使危害降低到最低限度。減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮收縮的壓力較為平均。
2.形成水囊
在生產時對子宮頸和產道有軟化擴張的功能，還有潤滑作用，使產道分娩時不會過于干澀，減少對母體的傷害。還可以作為評估胎兒健康和性別的指標。
在一般人眼中，羊水只是胎兒的小便，其實羊水中還含有許多胎兒和母體的其他成分。所以，可以利用羊水來檢測胎兒的基因結構及其他妊娠信息。
1.羊膜穿刺術
羊水中含有脫落的胎兒細胞，可通過組織培養做染色體的研究，以判斷胎兒是否存在先天異常，而抽取羊水的方法就是“羊膜穿刺術”。
2.評估胎兒的肺部發展
羊水中含有的卯磷脂會隨著胎兒肺部的成長而增加，因此可以作為胎兒肺部發育的指標。對于一些未足月但又必須提前生產的產婦來說，事先獲知胎兒肺部的發育狀況，有助于確定生產的日期，以避免胎兒發育不足而引起的并發癥。
羊水過多過少怎么辦？
1.羊水過多
正常足月妊娠羊水量約400-1500毫升，當超過2000毫升時，即稱為羊水過多癥。
引起羊水過多癥最常見的原因是孕婦罹患糖尿病，因為糖尿病可能會因血糖高而引起胎兒利尿，進而引起羊水過多。只要控制好母親血糖，即可改善羊水過多的情況。此外，如果孕婦合并有心臟、肝臟、腎臟等疾病，也容易有羊水過多的現象發生。
胎兒的因素也會引起羊水過多，其中多為胎兒畸形，如神經管畸形，無腦兒、脊柱裂、腦脊膜膨出等，還有消化道畸形，如食道閉鎖、幽門梗阻等，還有胎兒循環系統障礙、血液停滯、多胞胎等。
母體與胎兒血型不合時也易發生羊水過多癥。
一般很嚴重的羊水過多癥預后效果不佳，胎兒畸形發生率約為20%。羊水過多對母體也有一定危害，不過不會嚴重到威脅母體生命。常見的母體并發癥有胎盤早期剝離、子宮收縮不良引起產后大出血、呼吸困難及腹痛等。
首先要診斷出引起羊水過多的原因，再有針對性地進行治療。輕度的羊水過多，可以采用保守療法，多攝取高蛋白質的食物，經常臥床休息；若羊水嚴重過多，則要考慮羊膜穿刺。若妊娠早期發現胎兒異常引起羊水過多，最好是終止妊娠。
2.羊水過少
當羊水量少于300毫升時，就是羊水過少癥。
造成羊水過少的原因主要包括：
胎兒異常。
過期妊娠，使胎盤組織變形，功能減退。
子宮內胎兒生長遲滯。
羊膜病變。
羊水對胎兒具有良好的保護作用，可緩解子宮收縮時對胎兒的壓力。羊水過少如果發生在妊娠早期，胎兒活動受限，可造成胎膜與胎體黏連、胎體彎曲、肢體黏連甚至四肢短缺等畸形；到妊娠中、晚期發生羊水過少，子宮壓力就會直接作用于胎兒，引起斜頸、足外翻或內翻等畸形；胸廓受壓可影響肺的膨脹，導致肺發育不全；到了分娩期如果出現羊水過少，那么子宮收縮時子宮將緊緊包裹著胎兒，會造成胎兒缺氧，甚至窒息而死。而且羊水越少，這種情況的發生率和圍產兒的死亡率也越高。
羊水過少對準媽媽的影響，主要是胎兒的這些不良后果會使分娩時采用手術的幾率明顯增加。
先找出病因再進一步
有針對性地做治療。如果醫生檢查發現胎兒有畸形，就應及早終止妊娠；如果發育正常，僅是羊水過少，可以在中晚期應用“羊膜腔輸液”，就是借助羊膜穿刺術，將生理鹽水灌注至羊膜腔內，這樣可減少胎兒因壓迫而引起的畸形，還能增加胎兒肺部的成熟度。到了足月分娩時，可進行剖宮產。
3.羊水栓塞
羊水進入母體的循環系統，可能會引起孕婦呼吸衰竭、血凝異常、循環衰竭致死。它的治療通常是血液替換、呼吸器和其他支持性的治療。即使這樣，羊水栓塞的死亡率仍然高達60%，因此一定要特別小心。
（編輯：愛動腦）