孕期是一個非常特殊的生理時期，孕媽咪又是某些疾病的易感人群，容易受到疾病的傷害，那么孕媽咪能不能接種疫苗呢？哪些疫苗對孕媽咪和胎兒是安全的呢？

　　這都是孕媽咪非常關心的問題。

　　死疫苗

　　通常來講，疫苗可以分為滅活疫苗（死疫苗）和減毒活疫苗（活疫苗）兩類，死疫苗中的細菌或病毒經化學或物理方法處理后活性完全喪失，對孕媽咪來說是相對安全的，如乙肝疫苗、破傷風疫苗、流腦、乙腦滅活疫苗、狂犬疫苗、流感疫苗等，孕媽咪接種后不會影響胎兒的生長發育，所以，死疫苗在孕媽咪需要時可以使用。

　　活疫苗

　　活疫苗中的細菌或病毒經處理后喪失了致病性，但仍保留活性，活疫苗可通過胎盤進入胎兒體內，雖然毒性已經減弱，但畢竟還是活的病毒或細菌，對胎兒來說并非萬無一失，孕媽咪應禁忌接種這類疫苗，如結核疫苗、麻疹疫苗、風疹癌苗等。

　　醫生特別提示：

　　免疫接種是將細菌或病毒經適當處理后以無害形式（疫苗）接種到人體，使人體獲得相應病原體的特異性抗體，以抵抗感染。但疫苗畢竟屬于生物制品，孕期如果沒有特別的需要，一般不常規接種疫苗。如果出現一些特殊情況，如傳染病流行、被狗咬傷等，則一定要在醫生的指導下，根據疫苗的性質及孕媽咪本人的具體情況，權衡利弊，謹慎接種。由于狂犬病的死亡率幾乎是100%，因此，孕媽咪若被狗或其他動物咬傷，應及時注射狂犬病疫苗。對傷情嚴重者，還應立即注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清，然后再按程序（當天、第3天、第7天、第14天和第28天）注射狂犬疫苗5針。

　　目前國內外開展的研究均未發現狂犬病疫苗引起流產、早產或致畸現象。這是因為狂犬疫苗屬于滅活疫苗，滅活病毒不能通過胎盤屏障，而且經過了生物安全檢測，對胎兒發育沒有副作用。當然，孕媽咪最好不要在家中養貓狗，也不要接觸貓狗，這同時也可避免弓形蟲的侵擾。

　　目前使用的甲型肝炎疫苗

　　有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。孕媽咪不能接種甲肝減毒活疫苗。孕媽咪如果處于甲肝流行或爆發地區，具有高感染風險時才需要接種甲肝滅活疫苗。由于甲肝病毒主要通過水源、化道傳播，處在沒有甲肝流行地區的孕媽咪，可以通過注意飲食衛生來預防。對于高危人群，如經常出差或經常在外面吃飯的女性，應該在孕前注射完劑甲肝毒活疫苗或2劑甲肝滅活疫苗（間隔6-12個月），3個月后再懷孕。為死疫苗，孕媽咪可以注射。對于長期未注射破傷風類毒素和百白破疫苗的孕媽咪，受外傷有可能感染破傷風時，應及時注射破傷風抗毒素以應急。

　　無免疫力的孕媽咪還應及時注射破傷風類毒素或白破疫苗，以防止感染。破傷風類毒素疫苗注射后會產生抗體，對預防新生兒破傷風也有很好的保護作用可以說是一人注射，兩人受益。

　　妊娠不是乙肝疫苗接種的禁忌癥，有數據表明，孕媽咪接種乙肝疫苗后，對胎兒的發育沒有不良事件發生的風險。沒有受到感染或體內無抵抗力的孕媽咪，只需按常規程序（0、1、6個月）注射3針疫苗即可預防乙肝的發生。

　　為了更好的預防乙肝，在準備懷孕前就完成3針次乙肝疫苗接種最好。沒有接種過乙肝疫苗或以前接種過，但不了解抗體水平的孕媽咪，如果密切接觸乙肝患者或被含有乙肝病毒的血液污染的針頭剌傷等，則應先盡快注射一支乙肝免疫球蛋白（最好在24小時之內，越早越好）和一劑乙肝疫苗，然后驗血。

　　如果孕媽咪乙肝表面抗體陽性，就不需要再注射乙肝疫苗了；若為陰性，則需要在1個月和6個月時各再接種1針乙肝疫苗以完成接種程序。

　　孕媽咪因為缺少運動

　　等因素，身體抵抗力要比普通人群低，感染流感病毒的風險就會比普通人群高；此外，進入妊娠期的女性，身體機能發生變化，一旦有病毒侵入，更易誘發肺炎等并發癥，易快速侵蝕身體其他臟器，轉為危重患者，所以，如果本來身體就較弱或患有慢性疾病的孕媽咪，或者平時特別容易感染流感，又正處于流感大流行的話，建議在醫生指導下注射流感滅活疫苗。

　　接種流感疫苗應以妊娠中、晚期接種為宜，懷孕3個月以內應避免接種流感疫苗，因孕早期胎兒情況還不穩定，要避免打疫苗可能帶來的發熱等不良反應影響胎兒。根據世界衛生組織和其他國家的經驗來看，接種流感疫苗對孕媽咪和胎兒都不會產生不良的影響。

　　●孕媽咪接種流感疫苗的最佳時機是在每年的流感季節前，孕媽咪接種流感疫苗的另一好處是，可使寶貝出生后的半年內具有對流感的免疫力。當然，對于流感的預防，不能僅僅依靠疫苗，還要靠平時的運動、鍛煉、充足的營養和良好的衛生習慣。

　　孕產婦接種疫苗應遵循這個原則

　　孕前及時接種，孕期避免接種，哺乳期慎重接種。一旦發生某些隋況需接種疫苗時，應聽取預防保健醫師的意見，權衡輕重，切莫擅自接種，以確保母嬰的安全。

（編輯：愛動腦）