媽媽們首先要了解為什么早產寶寶容易出現喂養困難？這主要是由于早產寶寶的胃腸道功能還沒有發育完善造成的。通常胎兒的吸吮和吞咽反射要到34周才能發育成熟。這些功能如果不成熟，就會妨礙寶寶經口攝入充足的營養。主要表現在以下幾個方面：

　　胃容量

　　早產寶寶的胃容量很小，胃自勺排空也比較慢，而且比較容易出現胃食管返流現象。

　　胃腸動力

　　胃腸道的蠕動能夠促進食物在胃腸道的消化，而早產寶寶的胃腸道動力不成熟，胃蠕動往往很弱，因此容易出現腹脹、胃潴留等喂養不耐受的問題。

　　消化吸收功能

　　早產寶寶腸道中消化酶的分泌比足月寶寶要少，而且活性也比較低，這對于早產寶寶的消化吸收能力會帶來一定影響。比如乳糖酶在36周時才能達到足月兒的水平，因此早產寶寶容易出現乳糖不耐受的問題。

　　腸道免疫功能

　　正常的胃腸道有一定的免疫功能，可以防止病菌的合并入侵。而早產寶寶胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱，因此容易發生壞死性小腸結腸炎。

　　母乳是嬰兒最好的食物，但是早產兒僅喂養母乳就可以了嗎？

　　早產兒母乳中的成分與足月兒母乳不同，其營養價值和生物學功能更適合早產兒的需求，如：能量更高、營養素含量更多、蛋白質、碳水化合物和脂肪的營養構成更易消化吸收，同時富含免疫因子和生長因子等有利于抵抗感染、促進發育完善。然而，早產兒母乳的營養水平仍然無法完全滿足其快速的生長發育需求。因此需要使用母乳強化劑，將它加入到母乳中來增加母乳的能量密度以及蛋白質和礦物質的濃度；或者，也可以在母乳喂養的基礎上，在醫生的指導下補充特殊配方的早產兒奶粉，來保證寶寶的正常發育。

　　早產天使急急來到爸爸媽媽身邊，粑粑麻麻們難免手忙腳亂，既要關注寶寶不要生病，還要寶寶快快成長，盡早趕上正常寶寶。在這個過程中，媽媽們普遍關心喂養問題，快來看看下面這些YESORNO吧，媽媽們都答對了嗎？

　　早產寶寶所需的營養高于足月寶寶

　　早產寶寶體內儲存的能量較低，而出生后還要實現追趕生長，同時還面臨著疾病的壓力，因此盡管早產兒的體重通常比正常新生兒的體重要低，但是他們需要的營養素卻高于正常的足月兒。就能量而言，由于早產寶寶代謝旺盛，他們對能量的需求會高于足月寶寶。足月兒每天每干克體重需要65-90千卡的總能量，而早產寶寶每天每干克體重則需要110-140千卡才能達到增長體重的目的。此外，早產寶寶對蛋白質、鈣、磷、碘、鐵以及維生素C、維生素A的需要量都要高于足月寶寶。

　　沒有母乳或母乳不足的情況下，早產寶定可以喂食普通的嬰兒配方奶

　　不建議這樣做，原因在于普通的足月兒配方奶粉不能很好地滿足早產寶寶的營養需要。建議選擇早產兒配方奶粉。因為它是專門針對早產兒的生理特點，為了滿足早產兒的特殊營養需求而設計的。它比普通的嬰幼兒配方奶粉具有更高的能量密度和蛋白質含量，而且它的礦物質、微量元素和維生素的含量均高于普通嬰幼兒配方奶粉，更能滿足早產寶寶快速生長的營養需求。

　　早產寶寶出生后的追趕生長速度是越快越好

　　通常，早產寶寶在出生后的一兩年內，都會存在不同程度的追趕生長。在追趕生長期內，早產寶寶的縱向生長速率應超過足月寶寶的生長速率。

　　近年來，專家普遍認為，過快的追趕生長可能會給早產寶寶日后的身體健康帶來不利的影響，比如患肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征等的風險注可能加大。因此，對早產寶寶來說，追趕生長的速度并不是越快越好。但是，到底追趕生長的“最適宜”方式是怎樣的，目前仍不十分清楚，但有一點是有效的，那就是加強對早產寶寶的生長監測和合理評估。

　　對于早產寶寶的生長評價，應結合寶寶的出生體重和胎齡，將早產寶寶的年齡經過胎齡校正后，再與足月兒的生長標準進行比較，來確定實際的生長水平。同時，要將體重和身長兩項指標結合起來綜合分析，如果體重和身長的曲線基本保持在同一水平或上下不超過一條百分位線或一個標準差線，則表明孩子生長良好。如果體重比身長增長得要快，就說明體重的增長過大，需要適當控制。

　　早產兒寶寶發育評估

　　醫生建議家有早產的父母，應從孩兒一出生就開始注意觀察、了解早產兒的動作、智力發展，以便在問題出現時可以求醫，作出適時的補救，將傷害減至最輕。

　　除了那些大多數嬰兒推薦的常規檢查，早產兒還需要進行一些更規律全面的隨訪，三級醫療機構一般都有隨訪門診。新生兒隨訪門診主要是對嬰兒的生長發育進行觀察和監測。大致說來，早產兒出院后隨訪門診建議：在校正年齡6個月內每月儉查一次，校正年齡6個月-1歲期間每2個月一次，之后到校正年齡2歲則可以3個月一次。極不成熟早產兒和得了嚴重并發癥的早產兒可能需要在更早的時間進行檢查且持續更長的時間。

　　父母必須謹記的是，早產兒的生長發育，必須以校正年齡來評估[校正月齡=出生后月齡-（40-出生時孕周）/4]。例如：孕周只有32周的小寶寶，現已出生3個月，他的校正月齡。3-（40-32）/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。校正月齡使用到孩子滿24個月（2歲）時。

　　早產寶寶的發展情形應如以下：

　　校正年齡4個月大：頭部可固定。

　　校正年齡6個月大：能翻身。

　　校正年齡9個月大：會站立。

（編輯：愛動腦）