1歲多的寶貝瑩瑩長(zhǎng)著清澈的大眼睛，蘋(píng)果似的臉蛋，對(duì)周圍的事物充滿了好奇心，走在路上像個(gè)小旋風(fēng)，雖然還不能走穩(wěn)，可是這么多有趣的東西圍著她，吸引著她東跑西跳，忙得不亦樂(lè)乎，真是個(gè)人見(jiàn)人愛(ài)的小精靈，也更是家里的驕傲。可是最近這一段時(shí)間，瑩瑩嘴巴周邊總是紅紅的，還有點(diǎn)腫，上邊有小米大小的小疙瘩。瑩瑩還不停地用手背揉，用指甲抓，還有點(diǎn)結(jié)痂和爛乎乎的感覺(jué)。瑩瑩媽約了醫(yī)生，帶她來(lái)見(jiàn)皮膚科醫(yī)生。

　　經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)地問(wèn)診及查體后，診斷是口周接觸性皮炎。醫(yī)生開(kāi)了氧化鋅軟膏和丁酸氫化可的松軟膏，還指導(dǎo)媽咪選用一些潤(rùn)膚劑。瑩瑩用了四五天小臉又恢復(fù)了往日的紅潤(rùn)健康，并目再也沒(méi)有復(fù)發(fā)。

　　口周接觸性皮炎怎么會(huì)發(fā)生在寶貝身上呢？

　　口周接觸性皮炎在3歲以內(nèi)的寶貝經(jīng)常表現(xiàn)為“口水疹”的樣子，也經(jīng)常被稱為口周濕疹。病因包括內(nèi)外因素。

　　內(nèi)因以過(guò)敏體質(zhì)為主要原因，與遺傳有關(guān)，緊張情緒激動(dòng)、睡眠不足、感染；刺激性食物（西紅柿、橙類食物、菠蘿、獼猴桃、辣椒等）；易致敏食物（海鮮、牛羊肉、雞蛋白等）均可誘發(fā)。

　　外因包括局部口水刺激、摩擦、過(guò)熱、過(guò)于干燥、舔唇、吸吮手指、肥皂、浴液、塑料添加劑等因素。寶貝有什么表現(xiàn)？

　　臨床表現(xiàn)為口周境界較為清楚的一圈紅斑、脫屑及放射狀小裂口，急性期及亞急性期還可出現(xiàn)小水皰，流黃水，結(jié)痂，進(jìn)而繼發(fā)感染，造成大面積紅腫、結(jié)痂等。

　　口周接觸性皮炎（口周濕疹）需要與發(fā)生在口唇周邊的單純皰疹鑒別。該病常經(jīng)由家庭密切接觸者的單純皰疹患者傳染而來(lái)，首次發(fā)生者會(huì)有高熱、拒食、流口水等不適，查體可見(jiàn)密集融合的透亮小水皰，壁薄，易破潰感染，常合并口腔潰瘍等。部分患兒由于常吸吮手指，還會(huì)同時(shí)合并手指上的瘭疽，表現(xiàn)為指頭部位的融合的皰疹。

　　如何防護(hù)呢？

　　1.首先的治療是去除誘因，包括流口水及刺激性食物等。嬰幼兒在3個(gè)月至兩歲期間易流口水，吃食物時(shí)易沾到口周圍，建議準(zhǔn)備柔軟吸水性好的棉質(zhì)手帕，輕輕沾去口水，每次吃完飯或西紅柿、菠蘿等刺激性食物一定要用清水清洗口周圍皮膚，輕輕擦干后涂以保護(hù)性乳膏，皮膚科醫(yī)生常給寶貝推薦的包括絲塔芙霜、理膚泉瑩潤(rùn)乳、霏絲佳潤(rùn)膚霜等。

　　2.注意寶貝的衣物要柔軟透氣吸汗，包括圍嘴的系帶不要過(guò)于摩擦患處，潮濕或被食物污染后注意及時(shí)更換。

　　3.個(gè)別癥狀較嚴(yán)重反復(fù)復(fù)發(fā)的患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下做過(guò)敏原檢測(cè)試驗(yàn)，包括體外的IgE檢測(cè)及斑貼試驗(yàn)，了解可能的過(guò)敏原，在日常生活中適度回避可能的激發(fā)因素。

　　4.局部皮損可在充分清潔的前提下用些藥物，常用的包括丁酸氫化可的松軟膏、莫米松軟膏等，有流水滲出時(shí)家用氧化鋅等收斂劑。

　　5.合并局部感染時(shí)家用莫匹羅星或夫西地酸及多粘B乳膏等治療。合并大面積感染或有毒素入血癥狀時(shí)，還需要全身系統(tǒng)治療。

（編輯：愛(ài)動(dòng)腦）