5歲以下的嬰幼兒腹瀉，主要是輪狀病毒引起的。因為它是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一。怎樣預防和治療輪狀病毒性腹瀉呢？
輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，其主要感染小腸上皮細胞，從而造成細胞損傷，引起腹瀉。輪狀病毒每年在夏秋冬季流行，感染途徑為糞—口途徑，臨床表現為急性胃腸炎，呈滲透性腹瀉病，病程一般為7天，發熱持續3天，嘔吐2—3天，腹瀉5天，嚴重出現脫水癥狀。
一、輪狀病毒性腹瀉輪狀病毒襲來媽媽們的秋瀉攻防戰
輪狀病毒有明顯的季節性，它特別喜歡在20℃左右氣溫下活躍。秋冬交接時期尤其要注意，兒童多集中在每年10月至12月期間感染輪狀病毒。
我國每年有近4萬名兒童因輪狀病毒腹瀉死亡，約占中國5歲以下兒童總死亡人數的12%。我國各省、市均有暴發流行的記載。全年均可發生，秋冬為流行高峰。42%的輪狀病毒感染者沒有癥狀，但可傳播病毒，腹瀉患兒和無癥狀的帶病毒者是主要的傳染源。輪狀病毒主要通過密切接觸進行傳播，也可通過污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具等間接傳播，較難預防。
輪狀病毒腹瀉大多發生在6—24月齡的嬰幼兒，該病除了引起腸道內感染，腹瀉、脫水、電解質紊亂等，還可引起病毒血癥，導致更為嚴重的并發癥，如心肌炎、腦炎、肺炎、肝炎或急性胰腺炎等。中國CDC輪狀病毒腹瀉疾病負擔最新數據顯示：5歲以下兒童輪狀病毒腹瀉門診平均費用168元/次（92—230元/次），5歲以下兒童輪狀病毒腹瀉住院平均費用3145元/次（2760—4909元/次）。
二、輪狀病毒感染癥狀表現
1、傳播方式
主要經糞—口或口—口傳播，亦可通過水源傳播或呼吸道傳播，成人輪狀病毒性腹瀉常呈水型暴發流行。由于輪狀病毒在環境中比較穩定，不易自然滅亡，也可通過生活接觸傳播。新生兒輪狀病毒感染主要來源于孕產婦感染、產道感染及醫院內感染。醫院里可通過護理人員造成輪狀病毒感染的傳播。
2、潛伏期
輪狀病毒腹瀉潛伏期一般在3天左右。
3、臨床表現
輪狀病毒性腹瀉從無癥狀、輕微發病到嚴重時發生致命性胃腸炎、脫水及電解質平衡失調。輪狀病毒性腹瀉的癥狀包括發燒、嘔吐、腹痛以及無血色水樣腹瀉，腹瀉物為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便，有惡臭，不含血或黏液。癥狀可持續3—9天。除胃腸道癥狀外，近年的研究發現，輪狀病毒可引起許多其他疾病，有些病例可出現不同程度肝功能損害，輪狀病毒甚至可通過胃腸道屏障造成病毒血癥。
三、輪狀病毒腹瀉的預防：注意飲食衛生
1、提倡母乳喂養，適當地添加輔食。
2、養成良好衛生習慣，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗凈煮沸后再使用，注意飲水衛生，不喝生水。生吃瓜果要洗凈，采用防蠅罩，防止蒼蠅、蟑螂叮爬食物。
3、嚴格執行食品衛生法，對集體兒童單位做好飲食衛生。
4、做好腹瀉病人的消毒隔離工作、防止疾病傳播。
5、疫苗預防。
除上述一般性措施外，預防輪狀病毒性腹瀉的最理想的措施是服用RV疫苗，刺激機體產生局部和血清二方面的抗體。從早期的單價口服活疫苗到近年的多價口服活疫苗，對有效防治 RV感染性腹瀉，取得了偉大成績。但是，疫苗的研制仍在繼續，目前還沒有一個世界公認最理想的RV疫苗，發展新一代更高效、更廉價、腸道外接種的疫苗是將來的方向。
由我國蘭州生物制品研究所開發研制的口服輪狀病毒活疫苗，經過I—IV期臨床觀察，對嬰幼兒RV腹瀉及重癥腹瀉均有保護性，保護期1.5年以上，2000年已獲國家正式生產批號。
6、目前本病無有效的預防藥物。
四、輪狀病毒感染2歲下感染比例最高
在人一生中，感染輪狀病毒A種會有這樣的經過：第一次感染通常會產生癥狀，但是下一次的感染通常會是典型的無癥狀，因為免疫系統提供了部分的保護機制。所以，感染癥狀發生的比例于兩歲以下的兒童最高，之后漸漸降低直到45歲為止。
雖然新生兒感染的機會很常見，但是通常都是溫和的癥狀或是無癥狀疾��；最嚴重的癥狀都會發生在比較大一點的出生六個月到兩歲的小孩，以及發生在有免疫缺陷（immunodeficiency）的小孩身上。因為從童年獲得的免疫力，大部分的成人對于輪狀病毒并不易受到影響；成人發生的腸胃炎通常是因為其他病因而非輪狀病毒，但是成人的無癥狀感染依然在社群中帶有感染癥的傳染性。有癥狀的再感染通常因為感染了不同血清型的輪狀病毒A種。
特別注意脫水癥狀
醫生表示，人體感染輪狀病毒后，病毒在3—5日后才最活躍，因此患者初發癥狀未必是腹瀉，可能有發燒、咳嗽、咽部疼痛等感冒癥狀，有的患者會每日便便數次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。不過，一旦出現脫水，就要引起注意。
五、如何護理拉稀的寶寶 小兒腹瀉的8個誤區
寶寶拉稀，又臭又臟，還不停地哭鬧。在家中，父母該如何護理呢？
1、及時補充液體
護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水�？呻S時喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補液鹽�？诜a液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液，調節人體水、電解質和酸堿平衡。
服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度，在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少，補充多少”為原則。 還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋，加細鹽3克，適量水煮爛后去渣取汁，每天分2—3次服用，有健脾消食止瀉作用。
2、及時調整飲食
腹瀉寶寶飲食治療的原則是：調整飲食、繼續進食。母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養，若寶寶不是母乳喂養，可用其日常食用的奶或奶制品繼續喂養。
6個月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食，如蘋果泥，每天2—3次，每次30—60克；蘋果湯，蘋果1個洗凈切碎，加鹽0.8—0.9g克，糖5克，水250毫升共煎湯分2—3次飲用，蘋果內含有鞣酸，具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。
3、做好消毒衛生
護理感染性腹瀉的寶寶，應做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶后的雙手應反復清洗后，再做其它事情。
4、保護好寶寶的小屁屁
由于寶寶排便的次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁。而且，腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此，寶寶每次排便后，媽媽都要用溫水（盡量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔軟清潔的棉尿布，且要勤換洗，以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了，應將它暴露在空氣中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。
5、注意觀察記錄
護理過程中應注意觀察并記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計劃提供依據；還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉，出現水樣便次數頻繁，口渴明顯，雙眼凹陷，尿量明顯減少等脫水表現及高熱等癥狀，應帶寶寶到醫院做進一步治療。
6、腹部保暖切莫忘
腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛，腹部保暖可緩解腸道痙攣，達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應蓋好腹部，防止受涼；環境溫度過低時，可用熱水袋熱敷，但應掌握溫度避免燙傷寶寶；喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。 請注意觀察，寶寶有無食用某種食品后發生的特異性腹瀉，若有，請就醫以排除食源性、過敏性疾病。
（編輯：路飛）