得了癌癥，還能生寶寶嗎?近日，由中山大學讀書第六醫院生殖醫學中心舉辦的“生育力保護及生殖外科國際研討會”上，該院生殖醫學中心主任梁曉燕指出，對青春期或育齡期接受化療、放療等治療的女性，卵巢組織冷凍保存，可能是唯一的保留生育功能的方案。
化療第一年絕經風險高達50%至90% 梁曉燕介紹，卵巢排出的卵子是孕育新生命的前提，但卵巢也會隨年齡的增加逐漸衰老，出生時，卵巢里的卵泡還有100-200萬左右。當女孩們來到青春期的門檻上時，卵巢里的卵泡僅余30-40萬。在月經來潮以后，女孩們逐漸建立自己規律的排卵周期，每個排卵周期有一簇卵泡(20-30個)同時開始發育，但最后只有1個質量好的卵泡成為優勢卵泡，成熟并排出卵子，其余的卵泡全都走向閉鎖。因此，每來1次月經，卵巢里的資產就必須流失一部分，大多數中國女性年齡達到45-55歲時，進入絕經期，卵巢功能基本喪失。
梁曉燕說，在中山六院生殖中心，做試管嬰兒的女性平均年齡達34歲-35歲，幾乎每年以1歲的幅度在上升，1/3均是為生育二孩。
除了年齡的增加會使卵巢儲備功能下降外，還有其他因素導致。若盆腔各種手術損傷了卵巢血液供應同樣也會影響卵巢的儲備，各種疾病如卵巢子宮內膜異位癥、卵巢手術等均會減少卵巢上的卵泡數量;遺傳性疾病如Turner綜合癥、染色體雜合子等使卵巢的本身儲備明顯低于正常者;腫瘤患者的治療如放療、化療后卵巢儲備急劇下降。遺傳、環境及疾病各種因素會使本已經隨年齡增加而下降的卵巢功能更是超加速下滑。
她特別指出，在年輕女性中，化療第一年所面臨的絕經風險就高50%~90%，而42%的年輕女性最終將面臨卵巢早衰。
40歲凍卵 生育成功率低至20%以下
梁曉燕介紹，最近10余年間，女性患者生育力保存的研究取得了長足的進步，在歐美國家，為癌癥患者保存生育力正逐漸成為腫瘤治療當中的常規環節。其中，較為常用的技術有：卵子冷凍、卵巢組織冷凍保存、卵巢移位、性腺抑制藥物及抗凋亡制劑等方法。
卵巢組織冷凍保存及再植技術也是此次大會的重點之一，在生育力儲存過程中，卵巢組織的凍存是最難的那一個。該院生殖醫學中心副主任方叢主任醫師表示，這一技術在部分歐美國家已經得到了比較廣泛的應用。早在2004年，已經有比利時的機構報道，146名癌癥患者在他們的幫助下冷凍保存了自己的卵巢組織。
在既往的病例中，多數患者在術后3-4個月可以恢復月經來潮，術后妊娠的中位時間為15個月。
此外，該院生殖醫學中心副主任曾海濤則介紹，針對卵子冷凍，如果在30歲凍卵，成功生育的幾率達到60%，如果40歲再凍卵，成功率則降低到20%以下。
（編輯：華夏嬰童網）