新手媽媽

　　我們這里有個習俗，就是坐月子期間只吃小米粥、面條、大米和少許雞蛋，導致蛋白質攝入不多。請問媽媽蛋白質的攝取量會影響母乳的蛋白質含量嗎？

　　張醫師

　　一般來說蛋白質，脂肪和乳糖水平受乳母膳食影響很小，因為機體泌乳的穩定機制可以動員母體的應用儲備以確保乳汁中宏量營養素的水平穩定。

　　營養良好的媽媽，每天泌乳量在800毫升以上，如果膳食中蛋白質的質和量長期不理想，可使乳汁的分泌量減少，并影響乳汁中蛋白質的氨基酸組成，所以供給乳母足量的、優質的蛋白質非常重要。以平均泌乳量750毫升計算，乳母每天分泌到乳汁中的蛋白質約9克，由膳食蛋白質轉變為乳汁蛋白質的轉換效率為70%，故泌乳750毫升需消耗蛋白質13克。

　　如果膳食供給的蛋白質生物學價值低，那么轉變成乳汁蛋白質的效率會更低。如果乳母長期營養攝入不足導致營養缺乏，不但泌乳量受到影響，某些營養素因在乳母中沒有太多的儲備而自身又不能合成，那么母乳中這些成分就會受到乳母膳食的明顯影響。

　　所以，為滿足對蛋白質以及其它營養素的需求，《中國居民膳食指南（2016）》建議，乳母每天攝入的膳食蛋白質應比孕前增加：

　　80克的魚、禽、蛋、瘦肉，保證動物性食品每天總量220克、大豆25克、堅果10克。

　　如果食用動物性食品條件限制，可用富含優質蛋白質的大豆及其制品替代，同時建議每天保證400毫升~500毫升牛奶的攝入。

　　某些地方的習俗使得乳母動物性食品攝入得少，谷類食品吃得多，這樣膳食供給的蛋白質生物學價值低，轉變為母乳中蛋白質的效率會更低，必然會影響母乳的質量。因此，必須滿足乳母對優質蛋白質的需求。

　　新手媽媽

　　我不喜歡喝牛奶，不知道這樣會不會讓母乳喂養的寶寶缺鈣？我需要額外補充些營養素嗎？而且不愛喝奶對我自己的身體有影響嗎？

　　張醫師

　　對于哺乳期的乳母來說，每天應該攝取足夠的鈣以及維生素D，滿足自己身體和乳汁的需要。

　　乳母每天鈣的適宜攝入量為1200毫克。乳母是最大公無私的，不管體內儲存的鈣有多少，每天必須為乳汁提供一定量的鈣來滿足寶寶對鈣的需求。媽媽本身營養的攝入也影響著乳汁的質量和多種營養素的含量。如果膳食中攝入的鈣不能滿足需要，體內儲存的鈣又少，為了滿足乳汁中鈣的穩定，骨骼中的鈣就要被“動員”出來，通過血液到乳汁中，滿足乳汁中鈣的含量，保證寶寶對鈣的需求。當然，這種調節也是有一定限度的。

　　如果媽媽體內儲存的鈣不足，就會發生骨質疏松或者低鈣血癥，出現腰腿痛、肌肉痙攣等癥狀，乳母還常常誤認為自己月子沒有做好，受累受風的緣故。

（編輯：華夏嬰童網）