急性膽囊炎病因多與食物、精神因素有關，嚴重時會使腹痛加重，小兒急性膽囊炎的原因有哪些？如何預防小兒急性膽囊炎？小兒急性膽囊炎治療方法？

    小兒急性膽囊炎的原因
    急性膽囊炎與膽管炎的主要病因為膽汁滯留與細菌感染。膽汁滯留多因膽管梗阻造成，常見的梗阻因素有膽道先天性或炎性狹窄、膽腸吻合術后吻合狹窄返流及寄生蟲引起的膽總管括約肌痙攣。細菌可經血液、淋巴、腸道或鄰近器官而侵入膽囊與膽管，引起炎癥的細菌以大腸桿菌為主，約占70%，其他有葡萄球菌，溶血性鏈球菌、變形桿菌等，亦可為混合感染。
    急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時，粘膜充血，水腫，繼而波及膽囊或膽管壁各層，管壁增厚，表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴重病例，囊壁有化膿灶，形成化膿性膽囊炎或/和膽管炎。年齡越小，病變演進越急劇，由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣，膽囊或膽總管膨脹，可發生局限性缺血和壞疽而引起穿孔、膽汁性腹膜炎。此時，患兒可出現神志模糊、中毒性休克等征象。

    如何預防小兒急性膽囊炎
    1.注意飲食
    食物以清淡為宜，少食油膩和炸，烤食物。
    2.保持大便暢通
    六腑以通為用，肝膽濕熱，大便秘結時，癥狀加重，保持大便暢通很重要。
    3.要改變靜坐生活方式，多走動，多運動。
    4.要養性
    長期家庭不睦，心情不暢的人可引發或加重此病，要做到心胸寬闊，心情舒暢。

    小兒急性膽囊炎治療方法
    1、中醫療法
    以清利濕熱、鄶肝理氣為主。
    處方舉例：柴胡3g，黃芩9g，木香3g，枳殼9g，郁金9g，公英15g，大黃6g，茵陳15g，膽草6g。腹痛重者加元胡9g，川楝子9g。
    2、手術療法
    手術適應證
    ①膽汁性腹膜炎確診后應爭取盡早手術；
    ②高熱、中毒性休克，經短時間糾正無顯著改善或病情惡化者；
    ③在治療過程并發有肝膿腫、胰腺炎、膽囊壞死穿孔；
    ④膽管結石。瘢痕狹窄非手術不能解除者。手術原則是：解除膽道的梗阻、充分引流減低膽內壓。術前應積極準備，包括輸血、補液、靜脈輸入抗生素及糾正休克等措施。如經3～6小時的積極治療，癥狀未見好轉，即應行急癥手術以免失去搶救機會。
    手術方式可根據患兒一般情況及局部情況決定。如系化膿性穿孔性或壞疽性膽囊炎則作膽囊切除。如病變限于膽囊而小兒一般情況不良者亦可作膽囊造瘺。若同伴有膽總管炎癥或穿孔時則須行膽管引流，同時行腹腔引流。
    具體治療方案應由醫師檢查過之后結合寶寶的身體狀況進行醫治。

（編輯：七寶）