有些孕婦在超過預產期一定時間，為了避免對胎兒的生命構成威脅。醫生就會打催產素，進行催促分娩。什么情況下才能打催產素呢？
    “催產素”是由人腦下垂體分泌的一種激素，它直接作用于子宮的肌層，促使其產生收縮，它還可以間接的促進前列腺素和花生四烯酸的釋放，加強子宮收縮。一般孕婦對催產素的反應起于20周，反應性快速增加于30周，到孕足月達到高峰。

    什么情況下應該使用催產素呢？
    我們一般在分娩結束時使用催產素，促進宮縮減少出血。還有一種情況是在母親有妊娠合并癥，如妊娠高血壓綜合征、胎膜早破、羊膜炎、妊娠合并糖尿病、腎病等時，需要及時終止妊娠；如果胎兒在宮內繼續生存有危險時，如胎兒宮內發育遲緩、孕過期、新生兒可能發生溶血、胎盤功能不良等時；還有在產程中宮縮乏力、產程延長、宮縮不協調等都要使用催產素。

    什么情況下不能使用催產素呢？
    當母親是前置胎盤時；胎兒的胎位異常時，如：臀位、橫位、面先露等；臍帶先露時；胎兒頭位但頭高浮在骨盆入口上；子宮有疤痕；骨盆異常；宮頸癌；生殖道有急性炎癥等等。當具有以上這些因素時，不適于使用催產素引產和催產。
    當需要使用催產素點滴加強宮縮或引產、催產時要注意什么呢？
    首先應該考慮催產素點滴對母親和胎兒是否具有安全性：胎兒的肺是否成熟，如果胎兒肺不成熟，經過催產出來的孩子就會發生肺透明膜，導致新生兒窒息以至死亡；還要考慮胎兒對于宮縮的耐受能力，如果胎兒本身在宮內已經缺氧，再加上人為的催產，胎兒就會加重宮內的缺氧以至死亡。另外還要考慮到母親宮頸成熟的程度，我們臨床上醫生都會對準備催產的宮頸進行評分（Bishop評分），當評分過低（≤4分）時，引產的成功率大大降低。

    點滴催產素要注意什么？
    在準備做催產素點滴前應該先進行20分鐘胎心監護，以確保胎兒的安全。在催產素滴注的過程中，一定要有醫務人員守護在孕婦的身邊，隨時觀察子宮收縮、胎心及用藥后產程進展的情況。醫護人員觀察時，如果宮縮太弱太稀，可以加快滴數；宮縮太密太強，可以減少滴數。如果在點滴中孕婦出現心慌憋氣或其他不舒適時，應該及時報告醫護人員，醫生會根據宮縮進展的情況和胎兒的安危，決定是否繼續點滴催產，還是停止點滴或改行剖宮產。如果有胎心減速或者異常，那么就要及時終止催產素點滴，同時改變體位呈左側或右側臥位，還要給予面罩吸氧。
    一定注意要在正規醫院進行催產和引產，非正規醫院醫務人員催產素應用監護不規范，一旦發生危險，搶救措施不及時或不恰當也會導致胎兒和孕婦的生命發生危險。

（編輯：阿貍）