非典型肺炎也就是我們當年提之色變的SARS,它與病菌引起的肺炎是不同的,非典型肺炎臨床有哪些表現,有哪些原因引起?
有哪些原因引起非典型肺炎
非典型肺炎的病原體主要包括肺炎支原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、軍團菌和立克次體(引起Q熱肺炎)。這些病原體大多為細胞內寄生,沒有細胞壁,因此可滲入細胞內的廣譜抗生素(主要是大環內酯類和四環素類抗生素)對其治療有效,而β內酰胺類抗生素無效。而對于由病毒引起的非典型肺炎,抗生素是無效的。
它由什麼病原引起?美國CDC(疾病管制中心)表示,以細胞培養分離出冠狀病毒(coronavirus),但其特性與已知之冠狀病毒科之其他三屬顯有差異,很可能需歸為第四屬(genus)。該病毒亦出現於非恢復期病人之肺及腎組織;并從三位可取得急性期及恢復期血清之病人,分別證實不存在及出現抗體。這些證據相當支持新的冠狀病毒是SARS致病原的假說。
非典型肺炎臨床有哪些表現
大部分發生於25~70歲,極少數病患小於15歲。
1. 潛伏期:SARS的潛伏期通常限于2周之內,一般約2-10天。
2. 臨床癥狀:急性起病,自發病之日起,2-3周內病情都可處于進展狀態。主要有以下三類癥狀。
(1)發熱及相關癥狀:常以發熱為首發和主要癥狀,體溫一般高于38℃,常呈持續性高熱,可伴有畏寒、肌肉酸痛、關節酸痛、頭痛、乏力。在早期,使用退熱藥可有效;進入進展期,通常難以用退熱藥控制高熱。使用糖皮質激素可對熱型造成干擾。
(2)呼吸系統癥狀:可有咳嗽,多為干咳,少痰,少部分患者出現咽痛。可有胸悶,嚴重者漸出現呼吸加速、氣促,甚至呼吸窘迫。常無上呼吸道卡他癥狀。呼吸困難和低氧血癥多見于發病6-12天以后。
(3)其他方面癥狀:部分患者出現腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀。
3. 體征:SARS患者的肺部體征常不明顯,部分患者可聞少許濕啰音,或有肺實變體征。偶有局部叩濁、呼吸音減低等少量胸腔積液的體征。
非典型肺炎是一種傳染性肺炎,它可通過空氣、黏液等多種傳播途徑進行傳播,小兒抵抗能力差,盡量不要帶小兒到人群眾多的地方。
(編輯:七寶)