據香港裕力健康研究人員發現，兒童變態過敏性疾病的發生與年齡生長的階段性有關，嬰兒期為過敏原變態反應易發高峰，即特應性皮炎和食物過敏；隨著年齡增長，特應性皮炎和食物過敏可以一定程度地緩解，但在學齡前期和學齡期出現又會有一次過敏原變態反應易發高峰，即支氣管哮喘；隨后出現第三個過敏原變態反應易發高峰，即變應性鼻炎（過敏性鼻炎）。對于患病兒童來說，過敏原檢測具有重要的臨床意義，不僅可以查找病因并開展特異性免疫治療，而且有助于制定嬰兒喂養方案，降低過敏導致的疾病發生。
為什么要做過敏原檢測？
過敏原檢測是為查找病因、季節性變態反應的預防、疾病監測以及特異性免疫治療的依據，也是正確診斷食物過敏、避免不恰當回避致敏食物的需要。在嬰幼兒期牛奶過敏的發生率高于其他年齡。如果已確診的牛奶過敏嬰兒需定期評估牛奶過敏情況，香港裕力健康研究發現，4歲以下的牛奶過敏幼兒血清牛奶特異性IgE水平下降程度與耐受有關。嬰幼兒期另一個常見的過敏食物是雞蛋，而過敏原檢測可以知道患兒血清雞蛋特異性致敏原有，助于患兒家長更好地把握添加患兒雞蛋輔食的恰當時機。
其實食物過敏也會導致部分嬰兒喂養困難、體重不增、輕度貧血、便血等問題，患兒出現上述癥狀并充分排除其他原因后，也需要進行過敏原檢測以確診或排除食物過敏，避免不恰當的食物回避給嬰兒帶來營養不良問題以及帶給家長的焦慮。
過敏原檢測如何檢測致敏原？
過敏原檢測方法分為體內檢測法和體外檢測法兩大類。皮膚點刺測試(skin prick test，SPT)是檢測IgE介導的變態反應的體內檢測法，這皮膚點刺測試有一定的局限性，首先是標準化問題，特別是新鮮食物SPT標準化和安全性問題一直受到挑戰。其次，皮膚點刺檢測部位易造成皮膚損傷，且測試的3天前若應用抗組胺藥和/或全身糖皮質激素均影響測試結果。高度過敏患者還有誘發急性變態反應的風險。
血清IgE水平(serum IgE，sIgE)檢測屬于體外檢測法，適用于任何年齡、任何變態反應狀態患者，也不受藥物的影響
而近年來，臨床上也有將食物特異性IgG檢測用于診斷食物過敏或者食物不耐受者。食物特異性IgG普遍存在于人群中，是食物消化吸收后機體對殘存食物抗原的正常免疫應答，從而介導對殘存食物抗原的免疫耐受。
過敏原檢測能篩查哪些致敏原？
過敏原檢測一方面要結合病史和臨床診斷，另一方面要考慮兒童的年齡。一般來說，2歲以下嬰幼兒以食入過敏為主，此年齡段吸入過敏反應機制尚未完全形成。嬰兒濕疹與食物過敏有一定的關系，過敏原檢測有助于識別濕疹發作的潛在觸發因子。2歲以上的過敏患兒食物過敏者有所減少，而吸入性過敏者增加，此年齡段的兒童應進行吸入性過敏原測試，尤其是塵螨和霉菌。
總之，過敏原檢測是兒童過敏反應性疾病管理的一部分，是進行致敏原回避、藥物治療以及特異性免疫治療的基礎，除此之外，由于嬰幼兒期食物過敏問題較為突出，過敏原檢測也是正確診斷兒童食物過敏、有效回避致敏食物、選擇恰當時機再攝入的重要依據，不恰當的檢測會帶來喂養問題，影響嬰幼兒生長發育，需要高度重視。
（編輯：孕媽部落）