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從產婦提醒判斷生產程度

http://www.sdyingfa.com 2013/1/7 1 閱讀數:107512

  對于有經驗的婦科醫生,只要查看產婦體型就能推斷產婦生產的難易程度,是選擇自然順產還是剖腹產。
  自然生產的產程進展有三個主要因素:從體型看生產難易度第一:骨盆骨盆由兩側前方的無名骨(腸骨、坐骨及恥骨圍繞而成)、薦骨及尾骨相連接成一個通道,也就是“產道”。
  評估骨盆之產容量時,最重要的量度有:
  1、入口的產科直徑。
  2、坐骨棘之間的距離。
  3、恥骨下角與二結節間之距離。
  4、三平面(入口、中間及出口)之后矢徑。
  5、薦椎之屈度和長度。
  這些客觀評估的尺度,必須藉助放射線骨盆攝影才能測知。但是放射線的照射,可能會增加將來幼兒得血癌的機率,所以并不廣泛被使用。
  一般而言,只在產程進展遲滯時,才考慮采用這項檢查;蛘咭罁R床的判斷及超音波檢查,來決定是否有胎頭骨盆不對稱的問題,必須采用剖腹產術。

 

從產婦提醒判斷生產程度


  由於女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大,要將骨盆做硬性的分類實不可能。為了實際上的需要,依照骨盆入口的形態,我們可將骨盆分為:
  1、女式,即圓形或橫卵圓形。
  2、男式,即心臟型或楔型。
  3、類人猿式,即長前后卵形。
  4、扁平式,即橫卵圓形,但前后徑很短。
  這四類的骨盆對分娩的影響,以“女式”及“類人猿式”較有利于生產!澳惺健奔啊氨馄绞健倍疾焕陉巇ao式生產。當然,骨盆的形態無法由肉眼透視,屁股大比較會生小孩的說法,也只是臆測。
  第二:胎兒
  舉凡胎兒的姿勢、產式、體態、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數目及胎兒的健康狀況等,都可能影響產程的進展及生產的方式。
  第三:子宮的收縮力
  目前我們仍不了解發動分娩的真正機轉。正常狀態下,妊娠四十周左右可能是子宮伸張到某一程度、子宮頸周圍的神經叢受刺激、胎盤產生特殊激素、血中動情素、機黃體素下降、生理或心理等因素影響分娩的發動。
  判斷生產難易度非肉眼可見
  臨床上,有些孕婦較易發生早產的現象,但卻找不出子宮、胎盤羊水或胎兒的異常因素,只能歸究于孕婦體質的關系,顯然是她的子宮太容易敏感收縮。
  另外一類的孕婦則相反,超過預產期兩周,胎盤已至鈣化,羊水相對量少,但仍無任何子宮收縮的反應,必須藉助催生藥物的刺激,才能達到自然生產的目的者也不在少數。

(編輯:花輪)

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標簽:產婦 生產

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