產后尿失禁也是令很多新媽媽非常困擾的問題,給媽媽們帶來諸多生活的不便,如果不及時治療的話,很可能會影響今后的生活質量。生產后容易尿失禁怎么辦呢?
尿失禁是指無法用意識控制、不由自主的尿液漏出現象,是女性常見的疾病,隨著年齡的增長,發生幾率也會逐漸提高。尿失禁產生的原因很多,先天體質因素、后天的懷孕生產、慢性肺部疾病或從 事重體力勞動等因素,都有可能造成尿失禁的情況。
產后為什么容易尿失禁
為何打個噴嚏,就會發現尿液不由自主地流出呢?一般而言,在正常情況下,當我們在大笑、打噴 嚏、咳嗽或者彎腰時,腹腔內的壓力會增加,當壓力傳遞到膀胱時,膀胱內儲存的尿液會受到向外擠 的壓力,此時,骨盆底的肌肉群會適時地收縮,扮演“剎車”的角色,以免尿液外漏。
然而,有些產后媽媽在生產過程中,可能因為胎兒經過產道時造成了骨盆底的肌肉群拉傷或支配肌 肉的神經受傷,導致提肛肌、骨盆肌松弛及萎縮,無法正常發揮功能,所以一旦打噴嚏或大笑時,就 會有漏尿的情況,也就是大家所說的“產后尿失禁”。產后尿失禁通常在產后一周內發生,雖然以后癥狀 多會漸漸緩解,但是輕微者可能造成外陰部潮濕瘙癢,嚴重者有時候會有褲子濕透的現象,會發出一 股尿騷味,容易造成個人社交上的困擾!
尿失禁與女性獨特的生理構造有關。
女性的身體構造非常復雜,由內骨盆筋膜、骨盆隔膜和會陰3部分組成的骨盆底,直接聯系著子宮、膀胱和內臟器官。在健康時,骨盆底與內臟緊緊地相互支撐,哪怕腹壓增加,內臟都不會向下壓迫到膀胱與尿道,也就不會引起尿失禁。但由于骨盆底又是受子宮等器官所支撐著的,因此,當子宮的情況發生變化時,骨盆底、內臟,乃至膀胱與尿道,也會受到影響。
產后尿失禁是由于孕產過程中的骨盆底損傷造成的。
在懷孕期間,由于膀胱受到子宮重量的壓迫,肌肉神經一直處于繃緊狀態;而在分娩時,為了讓寶寶從產道正常產出,骨盆底的肌肉神經又會被過度地拉伸,甚至會被從根部扯斷。這樣也就使得調節膀胱工作的神經系統受到一定的損傷。因此,剛分娩完的媽媽,一般都會感覺不到尿意。除了無法排尿之外,尿失禁等各種各樣的排尿問題都會在這一時期出現。
經歷難產的媽媽尿失禁癥狀可能較為嚴重,且較難恢復。
一般來說,受損的神經功能系統,會一步步地慢慢恢復過來。但是,那些難產的媽媽們可能會由于分娩時的過度損傷,導致骨盆底的肌肉和韌帶對于骨盆的支持力不夠,造成長期的尿失禁癥狀。這種癥狀甚至會一直延續到中老年期,隨著尿道收縮力減退,進而惡化為張力性尿失禁癥。
生產后容易尿失禁怎么辦
1、尋求婦科醫師的幫助
當出現尿失禁癥狀時,應馬上找醫生做初步的問診、身體檢查、骨盆腔內診等基本檢查。針對生產損傷或年齡變大激素下降引起的壓力性尿失禁,初步診斷癥狀有“咳嗽尿褲子”的情況,屬于輕度;而走路尿褲子、站立尿褲子則分別屬于中度、重度。至于分級診斷,現在有一套量化的方法,必要時才會進一步安排尿動力學檢查。
2、棉墊試驗
原地跑30秒,接著雙腳微開,原地跳躍30下,雙腳張開與肩同寬,大力咳嗽10下,交互蹲跳5下。
3、尿失禁不一定要手術治療
尿失禁需根據發生的原因及嚴重程度來做適當治療,一般可分為物理治療、手術治療及藥物治療。對于輕度患者及不適合手術的女性,物理治療是理想且無副作用的選擇,常見的物理治療方式有凱格爾運動、雙頻道尿失禁電刺激療法、生理回饋電腦輔助法、非侵入性回饋電腦輔助儀等。
日常生活如何調整
尿失禁的發生雖然與營養無直接相關,但有些產后媽媽在有尿失禁的癥狀時,就會減少水分的攝取,以減少尿液產生,其實,這樣做是錯誤的,因為水分攝取減少,會使尿量減少,同時尿液也會變得更濃縮,導致細菌滋生,反而容易造成尿路感染,故水分的適量攝取還是必要的,但在外出前、睡前2小時,需減少水分的攝取,以減輕漏尿的困擾。平時也盡量不要喝咖啡、茶、啤酒等刺激性飲料,因其含利尿成分,會增加尿失禁的發生幾率。
(編輯:阿貍)