新生兒溶血癥是由于母胎血型不合所致的溶血，嚴重則會出現胎兒水腫的現象，影響寶寶的健康。那么，什么是新生兒溶血癥，發病機理是什么呢？
    新生兒溶血癥是由于母兒血型不合，母親與胎兒之間產生抗原抗體反應，造成胎兒紅細胞被破壞，引起的同種被動免疫性疾病，故稱本病為新生兒母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系統和ABO系統。
    在懷孕期或分娩時可有為數不等的胎兒紅細胞進入母體，若彼此血型不合，母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原，母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內引起溶血。
    ABO血型系統共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四種，ABO血型不合溶血病主要發生在母親是“O”型，胎兒是“A”型或“B”型者。RH血型系統中有抗原5種（C，c；D；E，e；），有D抗原者稱RH陽性，無D抗原者為RH陰性，RH血型不合溶血病主要見于母親是RH陰性，胎兒為RH陽性者。有些母親雖然為RH陽性，但缺乏E抗原，亦會發生RH溶血病。
    我國漢族RH陽性者占絕大多數（98～99%），陰性者不多，故RH血型不合的新生兒溶血病較其他民族少見。

    新生兒溶血癥的護理
    1、執行新生兒常規護理，嚴格執行消毒隔離制度。
    2、針對病因的護理，預防核黃疸的發生。
    （1）實施光照療法和換血療法，并做好相應護理。
    （2）遵醫囑給予白蛋白和酶誘導劑。
    （3）糾正酸中毒，以利于膽紅素和白蛋白的結合，減少膽紅素腦病的發生。
    （4）合理安排補液計劃，根據不同補液內容調節相應的滴速，切忌快速輸入高滲性兕物，以免血腦屏障暫時開放，使已與白蛋白聯結的膽紅素也進入腦組織。
    3、合理喂養：黃疸期間常表現為吸吮無力，納差，應耐心喂養，按需調整喂養方式如少量多次、間歇喂養等，保證奶量攝入。
    4、病情觀察：注意皮膚粘膜、鞏膜的色澤，監測膽紅素；注意神經系統的表現，如患兒出現拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現，立即通知醫生，做好搶救準備；觀察大小便次數、量及性質，如出現胎糞延遲排出，應予灌腸處理，促進糞便及膽紅素排出。
    5、健康教育：使家長了解病情，取得家長配合；發生膽紅素腦病者，注意后遺癥的出現，給予康復治療和護理。

（編輯：阿貍）