加強觀察
溶血是一個逐漸加重的過程,應嚴密進行生命體征觀察和體溫、脈搏、呼吸的檢測,防止因貧血缺氧引起重要器官的損傷,出現嗜睡、昏迷、抽搐、頭痛、嘔吐、氣急、尿少、尿閉、腦水腫、心和腎功能衰竭等,應及時告知醫生,給予處理。

觀察尿液
大量溶血時,尿呈濃茶或醬油色。隨著溶血的終止,尿逐漸由濃變淡而恢復正常。觀察尿的顏色,可了解病情發展。做好尿量記錄,發現尿少或尿閉,預示有可能出現溶血尿毒癥,引起急性腎功能衰竭,應及時給予堿化尿液等處理。
觀察皮膚、鞏膜
如果黃疸減退表示溶血已經停止。觀察皮膚、指甲、口唇顏色,做好血紅蛋白的測定與記錄。如果貧血在加重,要及時報告醫生進行輸血,補充損失的紅細胞,糾正貧血。
輸血觀察
危重患兒需要緊急輸血。入院后應積極做好輸血準備,做好血液配型。在輸血過程中要嚴格控制滴速和血量,防止輸血過快而誘發急性心力衰竭。應做好輸血反應的應急搶救準備。如出現高熱、寒顫、皮疹、氣急、過敏等應即停止輸血,進行相應處理。
飲食護理
立即終止進食蠶豆或蠶豆制品,給予與溶血無關的飲食。嚴格臥床休息、避免活動,房間要保持安靜。要慎用藥物,對于極度煩躁的患兒給予鎮靜治療,對于發熱應進行物理降溫,避免用解熱藥物降溫,以防再次發生溶血。
(編輯:七寶)